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- 2018-06-07 发布于福建
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窒息新生儿肾损害相关检查研究进展
窒息新生儿肾损害相关检查研究进展
【摘要】新生儿窒息是围产儿死亡和致残的重耍原因,而肾损害占有较高的比例。窒息新生儿早期肾损害的临床症状往往难以察觉,因此寻找方便、可行、可靠的检测指标是当前临床重要的任务。本文就窒息新生儿肾损害的相关检查的研究进展作一概述。
【关键词】相关检查;肾损害;窒息新生儿
新生儿窒息是新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因。窒息新生儿肾损伤发生率很高,严重威胁到新生儿的生命。新生儿窒息后肾损伤临床表现不典型,早期诊断主要依靠辅助检查来确定。现就窒息新生儿肾损害的相关检查进展作一概述。
1 尿常规
新生儿窒息后缺氧使血流重新分布,机体为保证心脏等生命器官的供血供氧,反射性肾动脉收缩,使肾血流灌注减少,肾小球滤过率及尿量就随之减少,因此尿量减少可作为肾损害的指标。但新生儿生后第1天由于入量相对较少、受环境温度的影响和难以收集准确尿量,以及先天性尿路畸形等因素的干扰,因此依据尿量的标准判断肾损害可能存在假阳性。
2 血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)
血浆BUN、Cr的检测是很多医院用以反映新生儿肾功能的最常用的化验指标。当缺氧时机体蛋白质分解代谢增加,肾小球滤过率(GFR)降低并引起肌肉组织的损害而释放肌红蛋白、肌酐,从而使血肌酐、尿素氮增高,但血清BUN、Cr上升与GFR下降之间呈反抛物线形式,即当G
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