统性红斑狼疮中期妊娠引产临床分析.docVIP

统性红斑狼疮中期妊娠引产临床分析 　　摘 要 目的：探讨中期妊娠合并重型系统性红斑狼疮患者终止妊娠的指征和处理方法。方法：对21例中期妊娠合并SLE行治疗性引产患者的临床资料进行回顾性分析。结果：13例患者妊娠前已确诊为SLE，8例妊娠后诊断为SLE。并发肾功能损害18例，肝功能损害12例，血小板减少7例，呼吸系统受损1例。水囊引产14例，依沙吖啶羊膜腔内注射引产7例。3例发生继发感染，1例发生多器官功能衰竭。结论：妊娠期出现SLE病情活动及进行性重要脏器功能损害应积极并且及时终止妊娠。终止妊娠前后都应积极治疗SLE。 　　关键词 系统性红斑狼疮 中期妊娠 引产 　　 　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发生于育龄期妇女具有多种自身抗体，累及多脏器的自身免疫性疾病。一般认为，妊娠使SLE病情恶化，而SLE也会使妊娠的并发症如胎儿丢失明显增多。因此，长期以来SLE患者一直被认为不宜妊娠。本文回顾性分析2001～2010年21例中期妊娠合并重症SLE引产患者的临床资料，旨在探讨重型SLE患者中期妊娠终止妊娠的指征和处理方法。 　　 　　资料与方法 　　一般资料：本组病例共21例，其中，17例为初产妇，4例为经产妇；年龄21～30岁，平均24.15±4.30岁。孕周16+3～24+5周；13例确诊前妊娠，8例妊娠才确诊，病程3个月～7年，平均2.95±1.98年。