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维持性血液透析患者营养状态及其影响因素探讨 　　[摘要] 目的:通过探讨维持性血液透析患者营养状况并探讨骨代谢毒素对营养不良的影响,为营养不良和肾性骨病的治疗提供依据。方法:入选维持性血液透析患者69例,测定指标,①肾性骨病相关毒素,血清甲状旁腺素(PTH)、血钙、磷;②营养学测定,MQSGA、白蛋白、IGF-1、IGF-BP3、人体指数学测量(BSF、TSF、MAC、MAMC);③贫血指标,Hb、HCT、转铁蛋白(TF);④微炎症标志,血清C-反应蛋白(CRP)。结果:血液透析患者营养不良发生率达69.6%;iPTH与MQSGA、ALB、Hb、MAC、MAMC、IGF-1相关性存在统计学意义,P 　　[关键词] 血液透析;营养不良;甲状旁腺素;贫血;胰岛素样生长因子 　　[中图分类号] R459.5 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)07(b)-038-03 　　 　　营养不良是影响维持性血液透析患者生存质量和长期生存率的主要因素。营养不良患者常常易发生感染,心、脑血管疾病等严重并发症。甲状旁腺素和钙磷代谢紊乱是慢性肾衰患者骨病的重要原因,近来研究提示它不仅对于肾性骨病有影响,也影响血液透析患者的营养状况[1-2]。因此,探讨血液透析患者营养不良及其影响因素对营养不良的诊治有重要实际意义。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 临