老年人股骨粗隆间骨折治疗选择及其疗效分析.docVIP

老年人股骨粗隆间骨折治疗选择及其疗效分析 　　【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0267－01 　　 　　【摘要】目的：分析老年人股骨粗隆间骨折的治疗情况，评价不同治疗方法的疗效。方法：78例老年人股骨粗隆间骨折，其中保守治疗10例，手术治疗68例。手术治疗包括：DHS内固定治疗56例，三枚加压空心螺纹钉内固定治疗10例，外支架固定治疗2例。结果：随访7～42个月，平均18个月．无感染及骨折不愈合发生。3例出现髋内翻，2例DHS内固定的患者出现螺纹钉穿出股骨头。髋关节功能评定优良率为86．5％。结论：手术治疗是老年人股骨粗隆间骨折的首选方法；DHS是较为理想的内固定方法。 　　【关键词】老年人 股骨粗隆间骨折 内固定 治疗 　　 　　股骨粗隆间骨折在老年人中常见，伤者的平均年龄较股骨颈骨折还稍高。老年患者常患有身体各系统的疾病，长期卧床往往导致原有疾病的加重或各种并发症的产生。同时由于牵引治疗常遗留髋内翻及患肢外旋短缩畸形，因而多数学者主张采用手术治疗。我院于2001年1月～2009年6月收治60岁以上老年人粗隆间骨折78例，其中68例施行了手术治疗。现将手术治疗及其结果分析总结如下。 　　1 临床资料 　　1．1 一般资料 本组68例患者，男43例，女25例。年龄60～96岁，平均74．3岁。受伤原因：跌伤5