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老年急腹症患者围手术期处理探讨 　　【中图分类号】R656.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2009)6-0208-01 　　【摘要】目的:总结老年急腹症患者围手术期处理的经验和体会,提高老年急腹症围手术期的诊治水平。方法:根据病人的疾病类型和病人的具体情况,采取的不同手术方法。结果:患者经过手术治疗,治愈或好转241例,死亡19例。术后并发症包括肺炎18例,泌尿系统感染12例,切口裂开9例,肾功能衰竭7例,肝功能衰竭4例,切口感染4例,应激性溃疡、上消化道出血4例,脑血管意外1例。结论:准确的诊断和鉴别诊断,充分的术前准备,积极治疗并存疾病,准确把握手术时机,加强术后监护和护理,老年急腹症患者一定会得到满意的治疗效果。? 　　【关键词】急腹症;老年;围手术期;处理 　　 　　急腹症是以急性腹痛为主要特征的腹腔病证之总称。发病后出现腹痛、腹胀、呕吐及大小便异常、寒热出汗等,具有炎症、梗阻、穿孔、出血、瘀血及机能障碍等病理改变。常见的急腹症包括急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石等。由于老年急腹症患者机体各器官系统的功能减退,因而症状不典型,而老年人通常合并有其他器官系统疾病,病情较复杂,不易做出诊断和鉴别诊断。如手术治疗,术后并发症发生率较高,给临床诊治工作带来较多的困难。为此笔者对260例