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耐克罗米芬多囊卵巢综合征治疗研究进展 　　克罗米芬（CC）已成为广泛应用于治疗不孕症的首选促排卵药。约7%～8%的不排卵或稀发排卵归因于多囊卵综合征（PCOS），使用CC促排卵后其排卵率可达70%以上，但妊娠率只有35%左右，而且约近30%的患者对CC促排卵发生抵抗，不能诱发排卵，故须寻找替代CC新的促排卵方法。现就近年来代替CC或与CC联合促排卵应用于临床的中西药物和方法综述如下，供同道参考研究、选择应用和发展。 　　 　　1延长CC使用时间[1] 　　 　　CC与雌激素结构相似，且有弱的雌激素样作用。CC与雌激素受体结合占据雌激素受体时间比雌激素更长，因而减少了可发挥作用的受体数量。CC抑制雌激素受体的再生，使下丘脑增加促性腺激素释放激素GnRH的分泌，从而促进垂体分泌促性腺激素诱发排卵。 　　Fluker和Wang对每日服CC 150mg或200mg，从月经周期第5日始连服5天的常规法促排卵无效的30例不孕患者改用每日服100mg，于月经周期第3～12天连服10天，结果排卵率达47%（14/30例），周期排卵率65%（31/48周期），妊娠率17%[1]。由此可见，本研究于5天内给予CC 1000mg促排卵不敏感者，改为10天之内给予1000mg反而有效，说明在总剂量不变情况下减少日剂量，延长给药天数，可以克服对CC产生抵抗者而起到促排卵作用，但从结果来看其有效