耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎临床观察.docVIP

耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎临床观察 　　【摘要】目的:探讨耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果。方法:分泌性中耳炎50例患者取平卧位,头偏向健侧,行外耳道及鼓膜表面麻醉,直接插入0号耳内镜,在耳内镜直视下,用鼓膜切开刀在鼓膜紧张部前下或后下象限弧形切开鼓膜2-3mm,充分吸净鼓室内积液,注入地塞米松针5mg和α-糜蛋白酶针4000U混合液进行冲洗,再行负压吸引。术毕用消毒棉球封堵住外耳道口预防感染;同时口服抗生素,强的松,呋麻液滴鼻1周。结果:50例病例均获随访,平均7.8月,外耳道、鼓膜反应轻微,术后均诉耳聋、耳闷塞感、耳鸣症状缓解,未发现中耳渗液。治愈33例,有效12例,无效5例,有效率90.0%(45/50)。结论:耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎效果良好,治疗过程中熟练掌握鼓膜穿刺技术,注意头位固定,病因治疗也是预防的关键。 　　【关键词】内窥镜;鼓膜穿刺;分泌性中耳炎;地塞米松针;α-糜蛋白酶 　　 　　【Abstract】Objective: To explore the effect of auripucture with otic endoscope in treating secretory otitis media.Method: 50 patients with secretory otitis media were included in t