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耳郭再造应用解剖学研究 　　[摘要]目的：研究耳郭及乳突区的解剖层次，观察耳后动脉及颞浅动脉的分支数量及走行特点，为耳郭再造术的开展提供可靠的解剖学基础，并改良传统的耳郭再造手术方案应用于临床。方法：利用显微解剖学技术和一般解剖学方法，对10具(20侧)经颈外动脉乳胶灌注的尸体标本的耳郭及乳突区进行逐层解剖，观察耳后动脉及颞浅动脉的分支数量及走行特点。临床上根据Tanzer原理，对8例小耳畸形患者行分期耳郭再造改良术。结果：①耳郭的组织层次由浅至深依次为皮肤、皮下组织、软骨膜、耳郭软骨；②耳后动脉和颞浅动脉各自发出的2－3支分支及其相互吻合形成的血管网是耳郭及乳突区的主要供血动脉；③耳后动脉和颞浅动脉之间有两种血管吻合，一是位于耳郭后面上部的耳郭血管吻合网，另一种是位于头皮内的头皮血管吻合网。 结论：①耳后动脉和颞浅动脉是耳郭及乳突区的主要血供来源，各自恒定地发出2－3支分支供应耳郭，且二者间有丰富的血管吻合：②注意不要损伤真皮下血管网是保证皮瓣成活的关键；③残耳可分为三部分进行充分利用。 　　[关键词]耳郭；耳郭再造；应用解剖 　　[中图分类号]R764.9　[文献标识码]A　[文章编号]1008－6455(2007)07－0936－03 　　 　　虽然目前耳郭再造术是一个发展相对比较成熟的手术，但仍存在不少问题，因而一直是整形外科医生面临的一项挑战。如耳郭再造的解剖