肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎病原菌及其药敏分析.docVIP

肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎病原菌及其药敏分析 　　[摘要]目的 探讨肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者的病原菌及其药敏分析。方法 回顾性分析130例肝硬化并发SBP患者腹水中分离出病原菌及其药敏学特点。结果 共培养出病原菌146株，其中G-菌103株，排在前三位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌，G+菌34株和真菌9株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率＜35%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率＜40%。G+菌中以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主，耐药性严重，对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100%。结论 SBP的病原菌仍以G-为主，由于病原菌多样性和耐药复杂性，临床上尽早进行腹水常规细菌培养和药敏试验，根据药敏结果早期合理地使用抗生素。 　　[关键词] 肝硬化；自发性细菌性腹膜炎；病原菌；药敏 　　[中图分类号] R657.3+1；R572.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）22- 120-02 　　 　　The Pathogenic Bacteria and Its Drug Sensitivity of Cirrhosis Patient with Spontaneous Bacterial Peritonitis 　　 QIAN Jianch