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肠系膜损伤早期诊治 　　摘 要 目的：探讨肠系膜损伤的早期诊断及治疗。方法：回顾46例肠系膜损伤患者的临床资料，对其诊疗过程进行分析。结果：46例 肠系膜损伤患者，根据其受伤情况，结合腹穿、B超、CT等检查，及时进行诊断、手术探查，其中8例行小肠部分切除，5例脾脏切除，1例左肝部分切除，肝修补1例，乙状结肠造瘘3例，余行肠系膜血管修补、结扎治疗。结论：对于闭合性肠系膜损伤患者，术前明确诊断较困难，把握剖腹探查指征，及时的手术治疗可明显提高治愈率、降低死亡率。 　　关键词 肠系膜损伤 诊断 治疗 　　中图分类号：R657.2 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2012)05-0024-02 　　 　　对于腹部闭合性损伤，大多关注腹腔实质性或空腔脏器的损伤，因为通过患者临床症状或影像学检查，一般都能作出早期诊断。但对于肠系膜损伤，由于起病隐匿，临床表现不典型，早期诊断较为困难，往往在患者出现休克征象或是合并有其他脏器损伤时通过剖腹探查才得以明确诊断，这不仅延误病情，耗费医疗资源，同时也影响患者的预后，因此，如何提高肠系膜损伤患者的术前诊断，无疑是提高治愈率，降低死亡率的关键所在。上海市曙光医院自2005年9月-2011年5月共收治肠系膜损伤患者46例，笔者对其病例资料进行回顾性分析，总结如下。 　　 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　上海市曙光