股骨髁上交锁髓内钉在治疗股骨远端骨折中应用.docVIP

股骨髁上交锁髓内钉在治疗股骨远端骨折中应用 　　【摘要】 目的 探讨应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果。方法 42例股骨远端骨折患者应用股骨髁上交锁髓内钉治疗，应用Lysholm膝关节评分量表评价患者术后膝关节功能的康复情况。结果 本组手术时间为50～110 min，平均70 min，平均出血量为400～600 ml。42例均获随访，随访时间4～27个月，平均14个月。术后未出现伤口感染、脂肪栓塞、下肢深静脉血栓等早期并发症。无一例出现髓内钉和交锁钉断裂，松动现象。1例早期施术者远端向后成角15°畸形愈合，X线片显示髓内钉长度不够，未完全进入股骨干峡部。其余病例均在术后4～8个月骨折正常愈合。术后无膝关节感染、关节痛等并发症。术后疗效评定标准按Kolmert等制定的股骨远端骨折功能评定标准，本组42例中优21例，良15例，可4例，差2例，优良率为85.71%。结论 股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有固定牢靠、操作简单、安全性强、并发症少的特点，适用于股骨远端骨折的治疗。? 　　【关键词】 　　股骨骨折;骨折固定术 　　 　　股骨远端骨折在临床上较为常见，骨折易发生移位，粉碎程度较高，治疗不当将在一定程度上影响膝关节的功能??［1］?。股骨髁上交锁髓内钉(Intra medullary nail for Suppra Condylar, IMSC)治疗股骨远