肺炎球菌疫苗临床应用.docVIP

肺炎球菌疫苗临床应用 　　肺炎球菌是肺炎、脑膜炎、中耳炎的重要病原体，肺炎球菌感染性疾病是世界范围内引起死亡的重要疾病之一。估计全世界每年至少有100万人死于肺炎球菌性肺炎。在美国，肺炎球菌感染所致死亡人数高于任何其他可免疫预防的感染性疾病；而我国每年有250万人患肺炎球菌性肺炎并造成12.5万人死亡(以50岁以上和1岁以下人群为主).［1］。目前，肺炎球菌对一种甚至多种常用抗生素出现耐药。因此，接种疫苗以防治肺炎球菌所致疾病显得更为重要。 　　 　　1肺炎球菌及其疫苗 　　 　　肺炎球菌是寄居在鼻咽腔的正常菌群之一。当机体受到损伤或免疫功能异常时，有毒力的肺炎球菌就会侵袭人体致病。目前已知有84种肺炎球菌荚膜型。但是引起肺炎球菌感染性疾病的仅为其中部分荚膜型，并且因地区、年代和人群的不同而异。例如，美国以16型、14型、19型及23型为主；西班牙以23型、6型、9型、19型、14型和11型为主；南非以6A型、6B型、9A型、14型及23F型为主；法国1型和19型多见；英国1型较多；丹麦、瑞典3型最常见。而美国和北欧上世纪40年代重要流行菌型是5型和2型，60～80年代8型最多。14岁以下儿童14型最多.［2］。我国1981～1985年分离到的712株肺炎球菌中含42个型别，其中5型最多，其次为6型、1型、19型、23型、14型、2型及3型，占63.6%.［3］。