胃肠道术后消化道瘘诊治分析.docVIP

胃肠道术后消化道瘘诊治分析 　　[摘要] 目的：探讨胃肠道术后消化道瘘的主要诊治措施。方法：对2002年8月~2010年8月本院收治的胃肠道术后各类消化道瘘52例患者的诊治方法做回顾性分析。结果：手术治疗10例，其余42例采用非手术治疗，死亡2例，其余临床治愈出院。结论：大多数消化道瘘经非手术治疗完全可以治愈，其中充分引流、抗感染、合理营养支持是治疗成功的关键环节。 　　[关键词] 消化道瘘；早期诊断；有效引流；抗感染；营养支持 　　[中图分类号] R57 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）02（c）-151-02 　　 　　近年来尽管胃肠外科吻合技术及吻合器械都有显著的进步，仍无法摆脱术后消化道瘘的困扰。术后消化道瘘一旦发生将延长病程，增加治疗难度及经济负担，多年来一直是胃肠外科医生关注的课题。笔者对2002年8月~2011年8月，本院收治的52例胃肠道术后消化道瘘患者的诊治情况做回顾性分析，探讨消化道瘘诊治中的关键环节[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2002年8月～2010年8月本院收治胃肠道术后消化道瘘患者共52例，男性38例，女性14例，年龄23～80岁，中位年龄56岁，术后至消化道瘘发生时间为3～10 d，平均4～7 d。临床表现为腹腔引流管引出消化液或切口裂开处流出消化液，引流量为每日几十毫升至2