[护理学]救护学幻灯片.ppt

侧卧，便于呕吐，防窒息。 补充水份和盐份。 早期允其吐泻,不轻易服止泻药；频繁的吐、泻可致休克和电解质紊乱，应予以相应处理。 保存所剩食物，以备检验。 自送医院或拨打急救电话。 群体中毒，立即报告疾控中心。 协助作好抚慰工作。 现场救护 蛇咬伤 我国十大毒蛇 眼镜王蛇 金环蛇 银环蛇 白眉蝮 圆斑蝰 我国十大毒蛇 尖吻蝮 白唇竹叶青 灰蓝刻扁尾海蛇 舟山眼镜蛇 ?原矛头蝮 蛇的种类及分布 蛇类在世界上分布极为广泛，其种属随地域、气候、环境而各异。在我国各省都有蛇的分布，但大部分蛇种集中于长江以南、西南各省，已知现有蛇类185种，有毒的占51种，其中陆地常见的主要毒蛇有10种，海生毒蛇10余种。 头颈：毒蛇头多呈三角形，无毒蛇为钝园形 。毒蛇颈部与头部相接处显得较细，无毒蛇不明显。 体纹：毒蛇通体有鲜艳的彩色花纹，无毒蛇则没有。 尾部：毒蛇尾短，骤然变细。无毒蛇尾部逐渐变细，有较长的移行带。 毒蛇和无毒蛇的特征 咬伤后的齿痕：毒蛇的牙痕为单排，顶端有两个大而深的齿痕（针尖状、逗号状）。无毒蛇的牙痕为双排，顶端无其他齿痕。 毒蛇和无毒蛇的特征 现场救护原则： 切忌惊慌、呼叫、奔跑， 保持安静、放低患肢。 近心端结扎 冲洗伤口 排毒 服用抗蛇毒药物 不饮酒、浓茶水、咖啡。 呼救 迅速送往医院 现场救护原则： 预防蛇咬伤 当野外旅行时，不外露肢体。 防止踩踏到蛇体。 选择宿营地时，避开阴暗潮湿的地方。 常备解蛇毒药品。 谢 谢！ * …… 3 口服病人，则可以服用蛋清、牛奶、面糊、稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔食道胃黏膜。 （二） 现场救护 4 如眼部被化学药品灼伤，在送医院中途仍要为病人冲洗受伤眼部。 5 启动EMS，获得专业救治。 第六节 其他伤害 一、 蛇咬伤 （一） 症 状 毒液分类 症状 局部 全身 神经毒 银环蛇金环蛇海 蛇 症状不明显，牙痕小、无渗液。仅有麻胀感 1－3小时后头昏、嗜睡、留涎、声音嘶哑言、语吞咽困难、视力模糊、呼吸困难严重的 肢体瘫痪惊厥 血液毒 竹叶青五步蛇 局部剧痛、肿胀、迅速向近心端蔓延。伴出血水疱坏死等 发热、心悸、烦躁不安、谵妄、鼻忸少尿或无尿皮肤黏膜瘀斑黄疸贫血心率失常，休克。 混合毒 眼镜蛇蝮蛇 对神经系统血液和循环系统损坏的症状均可出现，但主次不同 毒蛇 （二） 现场救护原则 1 被毒蛇咬伤后，切忌惊慌、大声呼叫、奔跑。 2 应保持安静，放低患肢、以使血液循环减慢。 3 立即用止血带、橡皮带、布带在肢体伤处的近心端结扎，阻断淋巴和静脉血流，减少毒素吸收，每隔25－30分钟放松一次。 一、 蛇咬伤 4 同时用清水或肥皂水轻轻冲洗伤口。 5 如远离医疗机构,受害人的伤口皮肤迅速肿胀,立即进行抽吸。救护人或受害人口腔黏膜没有溃破时,可以直接用口吸出,吸一口吐一口,边洗边吐要反复进行,当救护人员口腔有溃破时勿用。 6 在野外无条件时,可用火柴烧伤伤口,以破坏蛇毒。也可用利器将咬伤牙痕坐长1cm十字切开,以利于排毒。 （二） 现场救护原则 三、 蛇咬伤 7 蛇咬伤后不能饮酒。 8 尽早呼救,寻求医生的帮助。 9 迅速送往医院,应用抗蛇毒血清法等治疗。 二、 冻 伤 （二） 现场救护原则 （一） 症 状 （一） 中暑的各种环境 三、 中 暑 （二） 症 状 1 先兆中暑 高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过37.5℃. 2 轻度中暑 上述症状加剧,体温超过37.5℃.面色潮红或苍白大汗、皮肤湿冷脉搏细微心率快血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征. 3 重度中暑 三、 中 暑 （二） 症 状 分类 症状 中暑高热 体温在40℃以上头疼不安嗜睡甚至昏迷面色潮红汗闭皮肤干热血压下降呼吸急促心率快等. 中暑衰竭 体温在38℃左右,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细微,血压降低,呼吸快而浅,神智不清,意识淡漠和昏厥等. 中暑痉挛 体温正常,重者血压下降,口渴尿少肌肉痉挛及疼痛等. 日射病 体温可轻度升高,剧烈头疼,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安意识障碍,严重者发生昏迷等 （三） 现场救护 4、严重中暑，经降温处理后，及早获得专业治疗。 5、启动EMS获得专业急救。 1、 迅速把病人移到阴凉通风处或有空调房间,平卧休息。 2、轻者喝淡盐水或淡茶水,可服用藿香正气水,十滴水,仁丹。 3、体温升高者，用凉水搽洗全身，水的温度要逐步降低，在头部、腋窝、大腿根部可用冷水或冰袋敷，以加快散热。 （四）中暑的预防措施 1、在烈日下工作，行军应戴草帽或遮阳帽。 2、高龄、体弱、产妇不宜在高温、高湿的室内逗留。 3、高温作业人员应及时补充淡盐水及营