腰椎间盘突出髓核摘除术围手术期护理.docVIP

腰椎间盘突出髓核摘除术围手术期护理 　　 腰椎间盘突出症(LIDP)是临床上常见疾病，对于本病治疗手段较多，后路开窗髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的一种手术方法，因该病手术风险大，术后并发症多，临床上的精心护理对手术的成功至关重要。2005年4月―2007年12月，我们对78例腰椎间盘突出症患者实施腰椎间盘突出后路开窗髓核摘除术，通过护士细心的术前准备及精心的术后护理，提高了手术疗效和患者的生存质量，现将护理体会报告如下： 　　 　　1临床资料 　　 　　1.1一般资料：自2005年4月―2007年12月共进行腰椎盘摘除术78例，均有典型下肢放射痛，直腿抬高试验阳性及小腿、足部感觉障碍等表现，经MRI检查确诊。其中男57例，女21例，年龄16～65岁，平均43岁，L4～5突出40例，L5～S1突出38例；膨出型19例，突出型49例；有马尾神经受压、大小便功能障碍者急诊手术3例；有明显神经传导障碍，肌力明显减弱者33例；经保守治疗半年以上，放射性腰腿痛症状不见好转者42例。 　　1.2手术结果：本组病人行手术后症状全消失62例，明显好转16例。 　　 　　2临床护理 　　 　　2.1术前护理 　　2.1.1 心理护理：腰椎间盘突出症，因腰腿部疼痛和感觉异常给患者带来生活不便及巨大的痛苦和心理压力。因手术风险大，担心手术预后而造成术前常见的心理问题有：紧张、恐惧