胃癌手术后胃瘫综合征临床分析.docVIP

胃癌手术后胃瘫综合征临床分析 　　 【中图分类号】R573 　　【文献标识码】B 　　【文章编号】1007-8231（2011）10-1609-02 　　术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome，PGS)是手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻和胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征，腹部外科手术后发生率0.3%-10%［1],胃癌手术后的发生率0.4%-5%［2-3]。由于发生胃瘫的原因较复杂，治疗较为棘手，影响患者营养状况的改善，削弱其肠道屏障能力，从而导致住院时间延长，医疗费用增加和降低患者术后生活质量，因此越来越受到临床外科医生的重视。了解本病的发病原因、临床表现有助于为患者进行正确的诊断，缩短住院周期，减轻患者痛苦。发生PGS的原因是多元素的,做好围手术期处理对预防术后胃瘫的发生有重要的作用。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选自2008年5月以来所实施胃癌手术188例，男121例，女67例，男：女=1.80:1;年龄33-79(平均年龄42.5±6.5)岁，胃底及胃体部癌72例,胃窦部癌症116例。手术方式：近端根治性胃大部分切除术68例，B-Ⅱ式远端根治性胃大部分切除术110例，胃空肠吻合术10例。手术后共发生PGS14例，发生率7.44%。 　　1.2临床表现及诊断 　　 胃瘫均发生在术