腰硬联合麻醉在高龄患者髋关节手术中应用研究.docVIP

腰硬联合麻醉在高龄患者髋关节手术中应用研究 　　【摘要】目的：研究腰硬联合麻醉在高龄患者髋关节手术中的临床效果及安全性。方法：比较CSEA组和EA组的麻醉效果、血流动力学及血氧饱和度变化情况。结果：CSEA组的麻醉效果明显优于对照组，且CSEA组的血流动力学平稳程度亦优于对照组。结论：CSEA起效快、阻滞完善、肌松好、血流动力学平稳、不失为高龄患者髋关节手术中的理想麻醉选择。【关键词】麻醉；腰硬联合；高龄；髋关节手术? 　　【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0297-02 　　 　　髋关节手术是临床上老年患者的常见手术。由于老年患者合并症较多，循环储备功能较差，不易耐受血压波动，因此麻醉处理存在一定的特殊性[1]。腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)综合利用了腰麻和硬膜外麻醉的特点，具有起效快、肌松满意，效果确切等优点，从而使麻醉效果得到显著改善[2]。近年来笔者将腰硬联合麻醉选择性地应用于58例高龄髋关节手术患者，取得较满意效果，现报道如下。? 　　1对象与方法? 　　1.1一般资料: 　　选择58例高龄髋关节手术患者，其中男37例，女21例。年龄71―92岁，平均年龄80.5岁。体重46―78kg，平均体重58.5kg。合并症：合并高血压31例，糖尿病15例，冠心病10例，高脂血症22例，慢性肺部疾病8例，ECG异