阿替卡因与利多卡因在上颌活髓后牙牙体预备中麻醉效果比较.docVIP

阿替卡因与利多卡因在上颌活髓后牙牙体预备中麻醉效果比较 　　【摘要】 目的 利用随机、双盲的实验方法比较4％阿替卡因与2％利多卡因（均含有1/10万肾上腺素）在上颌活髓后牙牙体预备过程中颊侧局部浸润麻醉的效果。方法 选择40例上颌第一磨牙缺失，需行固定桥修复且双端基牙均为活髓牙的患者，采用双盲法分别在上颌第二前磨牙、第二磨牙颊侧局部注射4％阿替卡因或者2％利多卡因。注射后5 min开始牙体预备并评价麻醉效果。结果 阿替卡因在上颌第二前磨牙、第二磨牙颊侧局部浸润麻醉成功率均为100％，利多卡因第二前磨牙成功率是80％，第二磨牙是30％。阿替卡因与利多卡因麻醉效果差异有统计学意义(P＜0.0001)。结论 4％阿替卡因在上颌后牙颊侧局部浸润麻醉效果优于2％利多卡因。? 　　【关键词】 阿替卡因；利多卡因；牙体预备；浸润麻醉 　　 　　Comparison of anesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine for maxillary buccal infiltration in patients with vital pulp tooth preparation 　　ZHU Jun, LIN Yuan-yun, ZHENG Mei-hua.Department of pharmacy the Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University Guandong 510120,China 　　【Abstract】 Objective The purpose of this randomized, double-blind study was to compare the anesthetic efficacy of 4% articaine and 2% lidocaine (both with 1:100,000 epinephrine) for buccal infiltration in patients experiencing vital pulp tooth preparation in maxillary posterior teeth. Methods Forty patients with maxillary begun 5 minutes after solution deposition. Results The success rate for maxillary buccal infiltration to produce pulpal anesthesia using articaine were 100% both in the second premolar and the second molar, whereas for the lidocaine solution,success rate was 80% in the second premolar and 30% in the second molar. There was statistical significant difference between the articaine and lidocaine solution(P＜0.05). Conclusion The efficacy of 4% articaine is superior to 2% lidocaine for maxillary buccal infiltration in posterior teeth.? 　　【Key words】 Articaine; Lidocaine; Tooth preparation; Infiltration 　　 　　因龋或其他原因而拔除第一磨牙在临床上十分常见。而固定桥修复是目前应用最广泛的修复第一磨牙缺失的方法。充分的局部麻醉对活髓牙牙体预备是必要的。利多卡因是牙科局部麻醉药物中应用最广的一种。阿替卡因在1998年引进我国并推广使用[1],被公认为一种安全的局部麻醉药物，提高了局部麻醉的效果[2-4]。关于阿替卡因在活髓牙牙体预备中的麻醉效果少见报道。本研究采用随机、双盲的方法比较阿替卡因与利多卡因在上颌活髓后牙牙体预备浸润麻醉的效果。? 　　 　　1 材料与方法? 　　 　　1.1 病例选择 选自来本院口腔科就诊的上颌第一磨牙缺失需行固定桥修复的患者40例，年龄23~45岁。所有患者均无牙周疾患，固定桥两端基牙均为活髓牙，无系统性疾病史及药物过敏史。40例患者随机分成2组，接受两种不同的局部麻醉药物浸润麻醉，每种局部麻醉药物按注射部位不同再分为两组，如表1所示。? 　　 　　1