颅内原发淋巴瘤高场MRI表现.docVIP

颅内原发淋巴瘤高场MRI表现 　　【中图分类号】R739.41【文献标识码】A【文章编号】1185-1672(2009)-12-1103-02 　　 　　【摘要】目的通过分析颅内原发淋巴瘤的影像表现,以提高诊断准确率。方法回顾分析6例临床确诊的颅内原发淋巴瘤的影像资料,分析病灶的分布、形态、信号特点及强化特征。结果MRI显示4例为单发,2例为多发,主要病灶共9个,均位于幕上,其中位于大脑半球深部7个,灰白质交界区1个,累及胼胝体1个。病灶形态多为类圆形、团块或不规则状,边界较清晰,瘤周水肿及占位效应较轻。病灶T1WI呈等或略低信号,T2WI为等或略高信号。增强后所有病灶呈团块状或环状显著强化。结论颅内原发淋巴瘤MRI表现及强化形式具有一定特征性,但仍须结合临床才能有效提高诊断准确率。 　　【关键词】淋巴瘤;磁共振成像;颅内;病理学 　　Primaryintracraniallymphomaoftheperformanceofhigh-fieldMRI 　　GuWei 　　QidongCity,JiangsuProvincePeoplesHospitalRadiologyDepartment,226200,China 　　【Abstract】Objective 　　Toanalyzetheprimaryintracraniallymphomaoftheimagingfindingsinordertoimprovediagnosticaccuracy.Methods 　　Aretrospectiveanalysisofsixcasesofclinicallyconfirmedprimaryintracraniallymphomaoftheimagedata,analyzingthedistributionoflesions,morphology,signalcharacteristicsandenhancementpatterns.Results 　　MRIshowedfourcasesofasinglehair,twocasesofmultiple,mainlyatotalof9lesionsarelocatedonthescreen,whichislocatedindeepcerebralhemispheres7,graymatterjunctionone,involvingthecorpuscallosum1.Lesionsaremostlyround-likeshape,lumpsorirregularshape,borderclearer,tumormasseffectandmildedema.T1WIlesionshowedequalorslightlylowersignal,T2WIorslightlyhigherthanfortheothersignals.Enhancedmissionofalllesionswassignificantlyenhancedblockorring.PrimaryintracraniallymphomaConclusion 　　MRIhassomeformofperformanceandenhancedfeatures,butstillcanbeeffectivelycombinedwithclinicalimprovethediagnosticaccuracy. 　　【Keywords】Lymphoma;Magneticresonanceimaging;Intracranial;Pathology 　　 　　颅内原发淋巴瘤是颅内淋巴网状系统的较为少见的恶性肿瘤,简称PICL,属于非何杰金氏淋巴瘤,占颅内肿瘤的0.8%～1.5%。近20年来发病率明显上升,近10年发病率增加了3倍以上,可能与器官移植、化疗患者使用免疫抑制剂增多及爱滋病(AIDS)的发病率增多有关。由于其多病灶及浸润性生长的特征,??术切除常常无效,放疗是治疗本病的重要方法。正确的化放疗可显著提高病人的生存期。我们总结和分析了6例经手术证实的原发淋巴瘤病例的MRI影像学表现和特征,以提高和加深我们对该病诊断和鉴别诊断的认识。病理上主要为B细胞型淋巴瘤[1],T细胞型淋巴瘤少见[2]。临床上HIV血清学阳性的患者,颅内淋巴瘤的发生率较高,结合临床,诊断并不十分困难。在非AIDS患者,由于其影像学表现缺乏特征性,其误诊率较高。本文通过对6例此类患者的颅内原发淋巴瘤的影像表现予以回顾性分析,探讨其特点,以期对其早期认识,提高诊断准确率。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料6例经过手术确诊的颅内原发淋巴瘤,血清HIV均为阴性,排除AIDS。其中,男4例,女2例,年龄29～77岁,平均56岁