颈前路钛网植骨钢板内固定术后颈椎曲度变化对功能改善率影响.docVIP

颈前路钛网植骨钢板内固定术后颈椎曲度变化对功能改善率影响 　　摘 要 目的：研究颈前路钛网植骨钢板内固定术后颈椎的曲度变化对术后功能改善率的影响。方法：测量32例多节段（2个或3个节段）脊髓型颈椎病患者手术前后颈椎X线侧位片，运用borden法D值，按JOA17分神经功能评分对手术前后神经功能进行评分，计算随访前后改善率，进行统计学分析。结果：术后颈椎曲度较术前显著增加（P＜0.05），神经功能较术前显著改善（P＜0.05），并且曲度D值前后变化值在一定范围内与术后改善率有一定的相关性（P＜0.05）。结论：颈前路钛网植骨钢板内固定术明显改善多节段（2个或3个节段）颈椎的生理曲度，由此提高颈椎病的神经功能改善率。 　　关键词 颈椎病 曲度 改善率 钛网 　　 　　Robinson和Smith首次采用颈椎前路椎间盘切除、椎间融合术，应用于脊髓型颈椎病的手术治疗并成为其标准术式，其后经历了经典的前路钢板髂骨内固定，发展到近些年来的前路钛网植入钛板内固定，其意义影响深远。基于维持或重建颈椎生理曲度对颈椎整体的稳定性和对脊髓型颈椎病的疗效具有重要意义，本文对测量32例行颈前路减压椎体次全切钛网植骨内固定手术治疗脊髓型颈椎病病例进行随访颈部正侧位X线片D值，对神经功能改善进行评分，分析该内固定方式对恢复颈椎曲度和神经根症状改善率的影响，以及两者的相关性。 　　资料与方法 　　2