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- 2018-06-05 发布于福建
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颈动脉支架植入术并发症观察和护理
颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要危险因素,已有研究显示,中重度症状性颈动脉狭窄以及重度无症状的颈动脉狭窄患者行颈动脉支架植入术(carotid artery stent, CAS)可有效预防脑卒中的发生率[1],该方法具有创伤小、安全性高、疗效肯定等优点,近年来临床应用越来越广泛。但是,CAS毕竟是一项侵入性治疗,会出现一些并发症,故围手术期的护理非常重要。本院从2006年以来,对6例症状性颈动脉狭窄患者行CAS术取得较好的疗效,现将护理体会,尤其是并发症的观察和护理总结如下。?
1 临床资料?
1.1 一般资料 6例患者均为男性,年龄63~75岁,平均(68.3±4.3)岁。患者均为症状性颈动脉狭窄,其中前循环脑梗死4例,后循环脑梗死1例,颈内动脉系统TIA 1例,均经DSA脑血管造影证实颈动脉狭窄程度50%以上,其中一例基底动脉尖综合征患者双侧颈内动脉起始部和右侧椎动脉起始部高度狭窄。患者均无严重心、肝、肾疾病,且无CAS植入术其他禁忌证。?
1.2 治疗方法 术前3~5 d口服抗血小板聚集药物,阿司匹林300 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,术前6 h禁食禁水,术前30 min肌内注射苯巴比妥0.1 g。患者取仰卧位,常规消毒铺巾,全部麻醉或局部麻醉后Seldinger法穿刺置入8.0F鞘管,经鞘送入8.0F指引导管
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