颈外静脉置管在上消化道出血患者应用研究.docVIP

颈外静脉置管在上消化道出血患者应用研究 　　【摘要】 目的 探讨在上消化道大出血患者抢救过程中,颈外静脉置管的可行性及重要性。方法 对20例上消化道大出血患者,行颈外静脉穿刺置管21例次。结果 患者均安全、顺利接受颈外静脉穿刺置管,其中19例接受1次置管, 1例接受 2次置管 。结论 上消化道大出血患者采用颈外静脉置管,其操作方便、快速,不破坏血管,对提高抢救成功率有较好的作用。 　　【关键词】 颈外静脉置管;上消化道大出血 　　 　　作者单位:163453黑龙江省大庆油田总医院集团龙南医院/齐齐哈尔医学院第五附属医院消化六病区 　　 　　上消化道大出血是临床上常见的急症之一,抢救的首要措施是尽快的建立一条静脉通道以便及时的补液、输血和应用药物。因此,能否建立一条静脉通道就成为患者是否抢救成功的首要措施。我科2007年12月至2009年11月以颈外静脉置管抢救治疗20例上消化道大出血患者效果满意,报告如下。 　　1 资料 　　1.1 临床资料 本组病例中男13例,女7例,年龄35岁~78岁,平均56.5岁。肝硬化门脉高压引起的食道胃底静脉曲张破例出血17例,肝癌晚期大出血3例。所有患者均表现为大量呕血,呕血量达1 000 ml以上,并有失血性休克。 　　2 护理方法 　　2.1 颈外静脉穿刺置管前的护理 　　2.1.1 了解治疗方案及疗程,对穿刺部位静脉及患