颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位围术期护理.docVIP

颈椎前路手术治疗颈椎骨折脱位围术期护理 　　[摘要] 近年来，颈椎骨折、脱位发病率逐年升高，而其病死率、致残率也居高不下，颈椎前路减压、植骨内固定术已成为治疗颈椎骨折、脱位最常用的方法之一。为提高手术的成功率、减少并发症的发生，围手术期的护理尤为重要。现总结我科2006年1月～2010年9月收治颈椎骨折脱位前路内固定手术患者69例的围手术期护理体会，以期提高对本病的认识。 　　[关键词] 颈椎骨折； 前后路手术； 护理 　　[中图分类号] R473.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-01-095-01 　　 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：本组患者共69例，其中男46例，女23例，年龄17～72岁，平均47.95岁，病程6 h～10年不等。因外伤致颈椎骨折脱位伴全瘫或不全瘫19例（C1～22例，C2～3 3例，C3～45例，C4～58例，C5～66例，C6～71例，寰椎陈旧性骨折3例），颈脊髓损伤14例（颈椎过伸位4例，屈曲暴力8例，挥鞭样损伤2例），脊髓型颈椎病（CSM）27例（C4～53例，C5～613例，C6～711例）。 　　1.2 手术方法：69例均行颈前路减压，其中颈椎骨折脱位前路复位减压术11例，颈椎前路环锯减压椎间融合术28例，CSM自体髂骨取骨减压内固定术7例，椎体次全切除减压术19例，枕颈融合术4例。切口