颌骨缺损血管化骨瓣移植重建术护理干预.docVIP

颌骨缺损血管化骨瓣移植重建术护理干预 　　[摘要] 目的总结对血管化骨瓣移植行下颌骨缺损重建手术病人的护理，以促进康复，预防并发症。方法对36例颌骨重建手术病人的护理中，如呼吸道管理、病情观察、预防感染等，准确的护理问题，护理措施的有效实施，完成本组病人的护理。结果36例 颌骨重建手术病人预后良好。结论有效的护理干预，是血管化骨瓣移植行下颌骨重建手术成功的重要保证。 　　[关键词]颌骨缺损 骨瓣移植 护理干预 　　中图分类号：R782.2 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0087-02 　　 　　应用血管化游离骨瓣作下颌骨的功能性重建，是近年口腔颌面外科领域重要的进展之一。下颌骨的肿瘤、外伤、炎症等造成部分及全下颌骨缺损，通过复合骨瓣的游离移植，达到利用自体组织修复下颌骨缺损及软组织的目的。改善患者外形，重建语言、咬合功能，提高患者的生存质量。相应的护理干预在手术成功的过程中起到了至关重要的作用。 　　 　　1临床资料 　　 　　我院于2003~2007年收治的牙龈癌、口底癌、下颌骨造釉细胞瘤、下颌骨坏死性骨髓炎等36例患者，其中男24例、女12例；年龄在39~61岁，均在全麻下行血管化游离髂骨瓣或腓骨瓣移植重建下颌骨完善其功能和外形。术中行气管切开者16例，恶性肿瘤伴颈清者18例，术后行鼻饲者18例，平均住院天数28天。