额眶颧手术入路显微解剖学研究.docVIP

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  • 2018-06-05 发布于福建
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额眶颧手术入路显微解剖学研究   [摘要] 目的 对额眶颧手术入路进行显微解剖学研究,为中颅窝底及海绵窦区的病变手术入路提供解剖学基础。方法 利用10例经福尔马林固定的国人成人尸头共20侧,1例头颅干标本共2侧,对额眶颧手术入路相关解剖标志进行了显微解剖、观察、拍摄、测量和统计。结果 离断颧弓的断端间距约30mm,颅板外缘至颧骨前后根夹角处距离约25mm,前后根交点与中颅窝底的夹角为-0.03+2.81 (-5.0~4.0)°。与保留颧弓相比,离断颧弓后的骨窗下缘至颞底可缩短约15mm,与干标本测量颧弓宽度的数据14.65mm相当。结论 额颞眶手术入路适用于中颅窝底及海绵窦区的病变,明显扩大了颅底病变的显露角度、缩短了手术路径,减少对脑组织、颅神经、血管的牵拉及损伤,提高了肿瘤的切除程度。   [关键词]额眶颧; 手术入路; 显微解剖   [中图分类号] R714.44+3[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-035-01      中颅窝底肿瘤包括垂体瘤、颅咽管瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、转移瘤及海绵窦区肿瘤等,临床手术操作尤以海绵窦区肿瘤最为复杂。海绵窦位于蝶鞍两侧,周围毗邻有动眼神经、眼神经、滑车神经、展神经、上颌神经及垂体、颈内动脉、大脑中动脉、小脑上动脉等诸多重要结构。因其特殊的解剖和生理结构,对于中颅窝、海绵窦区肿瘤,不论是原发还是继发

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