高血压病不同级别心功不全自主神经功能变化及相关性研究.docVIP

高血压病不同级别心功不全自主神经功能变化及相关性研究 　　心脏是高血压病损害的主要靶器官之一，长期血压升高使心脏持续处于后负荷过重状态，可导致心脏功能和结构的改变及各种神经激素和活性物质代谢紊乱，引起反复的心功能不全，现已明确心率变异性（Heart Rate Variability ，HRV）是反映自主神经张力及平衡的重要指标。对我院2003年5月～2007年1月的99例住院患者，分析高血压病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级心功不全患者与自主神经功能变化及相关性。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 临床资料：99例住院患者，（1）符合《中国高血压防治指南》的诊断标准：收缩压（SBP）≥140 mmHg或和舒张压（DBP）≥90 mmHg；（3）符合按NYHA心功能不全分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，（3）按阿洛卡（ALOKA）SSD―5000SV全数字化三维彩色多普勒超声心动图测量的射血分数（EF值）和左心室短轴缩短率（FS值）的心功能分级。所有受试者根据病???、体征、12导联心电图、胸片、肝肾功能、血糖等检查。均为窦性心律，无糖尿病、心瓣膜病、肺源性心脏病及神经系统疾病，对已服降压药的患者，需要停用降压药物及有关影响HRV的药物至少5个半衰期再行检查。99例高血压病心功能不全患者中：男64例，女35例，年龄48～69岁，平均（58.3±6.1）岁，心功能Ⅰ级23例，Ⅱ级22例，Ⅲ级