2011全国血脂调查 -原稿课件.pptVIP

n=4285 HbA1C＜7% 39.9% ＜6.5% 25% 例数 构成比（%） 血糖治疗 4664 96.2 单用口服降糖药 2337 48.2 单用胰岛素 898 18.5 联用口服降糖药及胰岛素 1429 29.5 血糖控制 血压控制 例数 构成比（%） 高血压发生率 2836 58.2 治疗率 2119 74.7 治疗达标率 263 12.5 知晓率 2253 79.4 血糖﹑血压﹑血脂均达标率  n=4379 ,占2.1% 定义： ●血脂：TC＜4.6mmol/L及/或LDL-C＜2.6mmol/L、 及TG＜1.70mmol/L、 及HDL-C≥1.0mmol/L（男） 或≥ 1.3mmol/L（女） ●血糖：HbA1c＜7% ●血压：＜130/80mmHg 中国2型糖尿病防治指南（讨论稿）（2010） ADA糖尿病诊疗指南(2010版) 高血压﹑血脂异常发生率和知晓率比较 血糖﹑血压﹑血脂治疗率和达标率比较 小 结 我国2型糖尿病并血脂异常的诊治形势依然严峻：三低 急需提高内分泌专科医生对血脂管理重要性的认识和防治的积极性 对糖尿病病人的全面管理（血糖﹑血压﹑血脂）任重而道远 感 谢 各位组员的辛勤劳动 学会领导的大力支持和指导 傅祖植教授﹑赵冬教授﹑潘长玉教授的指导 各参与单位科室的大力支持 辉瑞制药有限公司的资助 所有参与研究的病人 谢谢! * * 根据我国第二次血脂治疗现状的调研结果显示，采用2004年ATP III危险分层及相关的LDL-C治疗目标，不足1半的他汀治疗患者能够达标，其中达到LDL-C100mg/dl和70mg/dl的治疗目标的高危和极高危患者比例仅为39%和23%。 中国中心城市三甲医院内分泌科门诊2型糖尿病患者血脂调查 2011年8月19日苏州 主办：中华医学会内分泌学会 中华医学会内分泌学会脂代谢学组（筹备） 顶目组长单位：中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科 赞助：辉瑞制药有限公司 研究背景 我国血脂异常患病率近年明显增高 我国成人血脂异常患病率为18.6％ 血脂异常是冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病独立危险因素 积极纠正血脂异常可使心脑血管事件明显下降 《中国居民营养与健康现状(2004)》 我国血脂异常防治现状形势严峻，不容乐观 血脂异常防治“三低”现象 知晓率 治疗率 达标率 血脂异常控制水平有待提高 2000年达标率 26.5％ 2007年达标率 36％ 中国第二次血脂治疗现状调研结果 （2005年-2007年全国25家三甲医院） 中国大部分高危/极高危患者未能达标 （采用2004年ATPⅢ的危险分层） Yangfeng Wu et al. The second multi-center survey of dyslipidemia management in China: goal attainment rate and related factors. Chin J Cardio 2007;35(5):420-427 医务人员重视不足 12.9% 不了解LDL-C目标值 43.3% 不了解血脂筛查对象 32.4% 不清楚调脂治疗的首要目标 26.4% 仅依据化验单参考值判断血脂异常 20.5% 认为血脂达标后即可减量或停药 42.2% 未进行疗效监测 ( 2004年，5000余名各级医师血脂异常规范化治疗调查资料) 糖尿病并血脂异常的防治未得到足够重视 2型糖尿病患者中血脂异常十分常见 糖尿病并血脂异常患者发生心血管疾病的危险性更大，后果更严重 我国2型糖尿病合并血脂异常的诊治现状如何？ ● 多数小样本、局部区域的研究 ● 特别缺少全国大样本、多中心、专门针对在内分泌专科 就诊的2 型糖尿病并血脂异常治疗现状的调查和前瞻性 干预研究 中国中心城市三甲医院内分泌科门诊2型糖尿病患者血脂调查 研究目标 我国2型糖尿病并血脂异常的患病情况和诊治状况（知晓率、治疗率、达标率） 2型糖尿病并血脂异常控制的影响因素 20家中心城市三甲医院内分泌科 中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科 01