居民死亡医学证明书填写方法PPT.ppt

《居民医学死亡证明（推断）书》 的填写;死亡证明书的用途;死亡登记的监测对象和责任报告人;死亡登记的范围;死亡登记的报告时限;; 第 2-4 联 格 式;主要内容;一、基本填写要求;1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用红笔或铅笔书写。 3、死亡证明书正面内容不得随意涂改，必须有医生签名及医院公章。 ;二、第一联一般项目的填写;;一般项目的填写;一般项目的填写;一般项目的填写;一般项目的填写;一般项目的填写;补发《死亡证》;三、死因诊断的填写,这是最重要的部分。分I和II两部分。;名词解释;名词解释;名词解释;死因诊断; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 直接死因 病程最短 (b) 中介原因 次之 (c) 中介原因 次之 (d)根本死因 病程最长 Ⅱ对第Ⅰ部分内容的补充,按程度填写;死因诊断;死因诊断;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;不正确的填写顺序可能为： Ⅰ (a)肺炎，肺癌，卵巢癌 Ⅱ 胃肠炎 ; 死亡原因的常见填写错误;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;Ⅰ (a)支气管肺炎 (b) 脑梗死和高血压心脏病 Ⅰ (a)心包炎 (b) 尿毒症和肺炎 ; 有明确的死因链应按顺序报告 ;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;Ⅰ（a）多脏器功能衰竭 Ⅰ（a）尿毒症;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;; 传染病未核实具体病种，肿瘤未明确良性或恶性及原发部位，未特指的心脏病，未特指的先天异常，未特指疾病的孕产妇死亡； ;填写为： Ⅰ（a）循环衰竭 （b）肺部感染 （C）高血压3期 II 脑出血 瘫痪;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误???正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;伤害未填写外部原因或外部原因不明确，如填写为颅脑损伤、中毒、窒息、车祸、淹死等； ;四、常见错误和正确填写方法;四、常见错误和正确填写方法;死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第一联下面的调查记录栏内。以便编码人员核实并最终确定根本死亡原因。 ; ;当证明书正面信息写不完整，需要进一步调查核实时，由临床医生、保健医生、社区医生、防保医生或统计人员到死者家属或联系人处调查死者生前的病史、症状、体征等，要求必须详细、准确填写。主要询问内容包括：致死疾病名称、发病或诊断的时间、诊断单位、生前患有的各种疾病。询问完成后应由死者家属或联系人在被调查者姓名处签字，其余各项由调查者填写，不得空项。;调查记录的填写要求;2) 了解并报告死者既往疾病史及相关情况： 包括死者生前曾患过的疾病以及可能影响 健康的各种因素，如生长发育史、家族史、 遗传史、接触史等； 3) 必要时，还需了解并报告死者其他可能有 助于核实死亡原因的情况： 包括起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。;死亡原因第Ⅰ部分的填写 按照导致死亡的顺序填写 每行只填一个死因 至少a行要填一个死因 起始前因（最早发生的疾病）永远填在最低一行 临死前的表现不需要填写 不明确情况及症状体征一般不需填写 优先填写更严重、更特异的疾病诊断 损伤中毒需报告临床表现和外部原因 ;死亡原因的填写要求;应尽量避免填写以下内容：;谢谢