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急诊心电图讲座PPT
承德市中心医院急诊科
程瑞年;急诊中某些心电图异常的再评估;第一节 对窦性心率的新认识;(一)窦性心率的正常范围及影响因素 ;(二)窦性心率加快的危险性 ;第二节 Brugada波和Brugada综合征;(一)Brugada波分型及临床意义;(二)鉴别诊断;第三节 关注缺血性J波;(一)缺血性J波—心肌缺血超急性期改变;(二)缺血性J波是猝死预警新指标;??(三)?J波综合征;;;;;;六、宽QRS心动过速 处理要点;(2)用Brigard标准判别室速①胸前导联主波方向都向下
②R-S>100毫秒
③房室分离
④如心电图呈RBBB
V1-2 rsR型或qR型或Rs型
V5-6呈QS或rS R/S<1
如心电图呈LBBB
V1-2 rS或rs
V5-6 呈QR型或QS型见图(一)
符合上述条件可诊为室速,首选胺碘酮10分钟150毫升,如需要可重复,最大量2.2克/24小时,如无效可同步电复律。
;;;;;;;;;;;;;;(3)室上速伴差传:
给予腺苷6-12毫克快速 静注,或地尔硫卓等。
(4)不能确定的节律给予胺碘酮或同步电复律,无上述药物或条件可用利多卡因静注
;室性心动过速;Thank You !
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