放射操作PPT.pptx

讲在前面;1895年伦琴（Wilhelm Conrad R?ntgen） 发现了X线，并用于医学领域. 1901年伦琴为世界上第一个荣获诺贝尔奖物理奖的人。人们为了纪念伦琴，将X射线命名为伦琴射线。 ; 1895年 伦琴（Wilhelm Conrad R?ntge）发现了X线，并用于医学领域.放射(diagnostic radiology)开始. 20世纪40年代超声（ultrasonography, USG） 20世纪70年代CT (x-ray computed tomography, CT) 20世纪80年代MRI (magnetic resonance imaging, MRI) 传统X线已发展成计算X线成像( computed radiography, CR)和数字X线成像( digital radiography, DR)以及数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography， DSA ） ——形成X线（包含CR、DR、DSA）、超声、CT、MRI诊断在内的影像诊断学体系 今日的医学影像学包括： 影像诊断学（diagnostic imaging）和介入放射学（interventional radiology）;一、X线成像基于什么原理？ △ X线的基本特性：穿透性、荧光效应、感光效应 △ 人体组织的密度和厚度差异 自然状态下的差异（固有的） 病变状态下的差异（构成疾病诊断的原理） ;影像密度;X线检查注意点举例：;X线计算机体层成像(X-ray Computed Tomography CT);Hounsfield于2004年8月12日在英国逝世，享年84岁;* 矩阵（matrix） 在CT技术中，矩阵的大小影响着图像质量，矩阵大，象素数量相应增加，图像的分辨率就高，图像质量越好，512×512、1024×1024最为常用。 重建矩阵和显示矩阵:重建矩阵是X线线性衰减系数的矩阵，其大小决定了图像分辨率；显示矩阵是指显示器上图像的矩阵。 * 体素（voxel） CT图像是人体某部位一定厚度（如1mm、5mm、10mm）的体层像，把体层分成按矩阵排列的若干个很小的体积单元，这些体积单元称为体素。 体素是三维的，每个体素中的μ是一致的。 ; ;伪影; ;射线硬化伪影（Beam hardening artefact） ?CT的伪影之一。例如头横断CT上，两侧岩骨锥体之间横行带状低密度区，称岩骨间透明带(interpetrous lucency)、亨氏暗区(Hounsfield dark area)、亨氏伪影(Hounsfieldartifact)等。射线在穿透骨结构时，较低能量的光子被大量吸收，使透射后的剩余光子的平均能量升高，即线束变硬。由于衰减系数极大地依赖于射线能量，因此当“硬化的”线束在继续穿经脑干等结构时，衰减系数显著下降，而形成低密度带影。这是现有CTX线管发射全能谱X线的情况下之固有限度，只有使用单色X线束，才可根本上避免该现象。 ;（五）扫描技术参数 1.曝光剂量 X线剂量的大小是CT图像质量的保证，扫描时应视不同部位选择不同的剂量。常是以改变管电流(mA)量或扫描时间来实现。选择X线剂量参数的原则：保证影像质量前提下尽可能减少病人接受的X线剂量。 ;Single-slice Spiral （helical） CT; 3.重建间隔(reconstruction interval)： 被重建的两相邻断面之间长轴方向的距离。为回顾性图像重 建，即先进行螺旋扫描取得原始数据，然后根据需要作任意 断面的图像重建。 4.层距（slice gap）：螺旋扫描中，指相邻两个层面的中点之间的距离；非螺旋常规扫描的间距是指上一层面的上缘与下一层面的上缘的距离，若层距与层厚相等，则为连续扫描，各层之间无间隙；若层距小于层厚，则为重叠扫描。 ;5.层厚 （slice thickness）即扫描选择的层面厚度，是影响图像分辨力的一个重要因素。层厚小，图像空间分辨力好，但探测器接受到的X线光子数减少，其密度分辨力下降。层厚大，检测器接受的光子数增多，密度分辨力提高，但空间分辨力下降。所以层厚常按需观察病变的大小而定。为了看清小病变，须将层厚减小，以提高检出率。 同时也要根据被检结构的大小而选择层厚。例如检查内耳、内听道、眼眶等须用薄层扫描。病变范围较大，则采用加大层厚、层距的方法。欲观察病变细节或测量CT值，可对病变做局部薄扫。;6.视野 扫描时按观察部位大小选用的扫描野(scanning field of view，SFOV)和显示