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第10章 数字x线设备;;概述;;传统X射线成象（Traditional X-Ray Imaging）;传统 X射线成象技术 的革新;数字x线成像的优点;; （Computed Radiography,CR）;第一节 x线计算机摄影装置;CR的分类;（二）基本结构;（Traditional X-Ray Imaging）;（Traditional X-Ray Imaging）;（Traditional X-Ray Imaging）;二、影像板（IP）;;;（二）IP成像原理;第一章 传统X射线成象;（三）特性;;三、读取装置;（二）读取原理;CR与DR ： 1. CR系统原理;（三）影响影像质量的因素;四、计算机图像处理;五、图像存储装置;六、评价标准;七、使用注意事项;第二节 x线数字摄影装置（DR）;;DDR;;;（二）DDR使用的x线探测器; 非晶硒平板型探测器;工作原理：入射X线光子在硒层中产生电子-空穴对，在顶层电极和集电矩阵间外加高压电场的作用下，电子和空穴向相反方向移动，形成信号电流，被相应单元（像素）的接收电极所收集，形成信号电荷，存储在电容中。因电容存储的电荷量与入射X线强度成正比，故X线图像被转换为信号电荷多少图像或电容电压高低图像。每个像素都有一个场效应管，起开关作用。在读取控制信号的作用下，场效应管依次导通，把各像素电容存储的电荷或电压依次传送到外电路，经读取放大器放大后被同步转换成数字图像信号。 信号读取后，扫描电路自动清除各像素电容中的残余电荷，以保证非晶硒FPD能反复使用。;;;2．非晶硅平板探测器;;3.多丝正比室扫描型DR;多丝正比室：它是一种气体探测器，可看作成由许多独立的正比计数管组合而成。其基本结构是在两块平行的大面积金属板之间平行并列许多条金属丝。这些金属丝彼此绝缘，各施加一定的正电压（1kV左右），形成许多阳极，金属板接地形成公共的阴极。室内充以隋性气体， 当穿透病人被检部位的X线光子经金属窗射入正比室后，使气体分子电离。电离电子在金属丝与金属板之间的电场作用下向金属丝移动，并与气体分子碰撞，如果电子从电场获得的能量大于气体的电离能时，将会引起气体进一步电离。电子越接近金属丝，电场越强，这将导致气体雪崩式电离，使金属丝收集到的电子比原始气体电离所产生的电子多101～103倍。 因正比室对电离电子有放大??用，故具有较高的探测灵敏度。另外每根金属丝上收集的电子正比于初始气体电离电子，亦即正比于入射X线强度。;4．CCD摄像机型DR; 3. CR 、DR成像优点 (1) 与胶片/增感屏相比： 具有很宽的线性成像动态范围（数字成像：104~105，而胶片仅为102）； (2) 数字化图像使用、处理、保存等皆方便、可靠，有利于医院实现无纸化、无胶片化和信息管理现代化。 ;第三节 数字减影血管造影（DSA）;;能量减影:两张相减的片子分别用不同的管电压。;A;Arteries of the hand (DSA);DSA有什么用途？ ??? 其主要应用于血管相关性疾病的诊疗上。已在心血管 和脑血管疾病以及普通介入诊疗上广泛应用。例如冠心 病的冠脉造影、球囊扩张及放置支架等；脑动、静脉畸 形的栓塞等；肿瘤与非肿瘤（如肝血管瘤、精索静脉曲 张）的普通介入治疗等。??? 一般取股动脉或锁骨下动脉 作穿刺，置入导丝、导管后，在DSA引导下插至相应靶 血管做相应的造影或治疗，患者所受创伤少，对于不能 手术或手术风险大的病例，DSA介入治疗属首选区的诊 疗方法。;治疗前(A图)，治疗后2年（B图），DSA显示动静脉畸形完全 消失。动静脉畸形是伽玛刀最佳适应症。;数字减影装置：; DSA最大优点是为病人诊断更安全、方便。传统血管造影很危 险（需注射高浓度显影剂入动脉，对小孩、老人高危险，而DSA仅 需要静脉注射小剂量、低浓度造影剂，毋需住院，门诊即可）。;（二）影响图像质量的因素;三、对X线机的要求;DSA的优点;DSA的缺点;第四节 图像存储与传输系统（PACS）;小 结