医学PPT课件医院感染管理工作体会.ppt

* 医院感染管理工作体会 武警总医院 王鲜平 未雨绸缪 亡羊补牢 预防 医院感染 控制 感染流行 一、建立学习型科室 1. 学习内容 ⑴ 学习国家法规 依法管理 浏览官方网站 （国家卫生部、辖区卫生局） 下载规范、指南 专职人员先学，掌握工作主动权。 建立学习型科室 ⑵ 学习相关学科知识 传染病学、流行病学、微生物学、 消毒学、医院管理学、护理学、 抗菌药物 科学防控 建立学习型科室 建筑设计 新技术操作 ⑶ 学习管理方法 流行病学 持续质量改进 询证医学 提高工作质量和效率 建立学习型科室 2. 学习方法 建立学习型科室 院内 -- 科内小讲课 -- 现场帮带 院外 -- 学术会议、讲座 -- 短期培训班 -- 定项参观 二、建立防控骨干队伍 建立防控骨干队伍 定期小讲课 护理单元交叉查房 无菌技术考核 在临床护理工作中 认真落实院感防控管理规定 1.护理部“医院感染管控小组” （总护士长 + 护士长） 建立防控骨干队伍 2.医疗科室“医院感染监控员” 科主任指定 负责科室感染防控相关工作 （抗菌药、感染病例和传染病报告等） 3.检验科微生物室人员 检测和定期发布 医院流行菌群、细菌耐药信息 供临床医师参考 建立防控骨干队伍 4.后勤服务班组 分管干部 + 班组长 （食堂、洗衣房、污物站） 负责生活保障和饮食安全 建立防控骨干队伍 三、发挥专业职能作用 发挥专业职能作用 1.完善制度 落实规范 传染病应急防控（非典、甲流等） 发热门诊管理 针刺伤处理流程 临床抗菌药应用 手卫生实施细则 …… 发挥专业职能作用 2.技术培训 普及知识 ⑴ 院 级 培训计划 科训与教研室 科主任授课人 （感染控制科、临床科室） 发挥专业职能作用 技术培训 普及知识 ⑵ 科 级 根据科室存在问题和要求 医生：抗菌药应用 医院感染报告 传染病报告 护士：留置静脉导管 耐药菌感染隔离 发挥专业职能作用 技术培训 普及知识 ⑶ 环节干部 *院周会 *护士长例会 糖尿病采血笔 抗菌药 发挥专业职能作用 技术培训 普及知识 ⑷ 后勤班组长 *饮食卫生 *医疗废物 *医用被服管理 人人参与 纳入绩效 发挥专业职能作用 3.技术指导 消除隐患 输液反应追因 菌血症调查 新发传染病防控 发挥专业职能作用 4.重点监测 实时反馈 消毒效果 抗菌药使用 医院感染菌群和耐药 发挥专业职能作用 5.日常督查 落实制度 过程管理 绩效考评 手卫生 无菌操作 消毒管理 四、注重沟通与协调 1.与医院和部门领导 沟通与协调 预 约 → 报 告 → 回 馈 → 执行 ★ 涉及范围广 ★ 办理难度大 （书 面） 新院务部主官领导上任后 我科主动上门 汇报工作 引起对医院感染工作的重视 沟通与协调 2.与科主任和护士长 沟通与协调 * 开门见山 * 直奔主题 抗菌药应用 传染病报告 无菌技术操作 沟通与协调 3.与医务人员 * 就事论事 * 绩效管理 医院感染漏报 Ⅰ类切口感染 消毒与管理 反馈给 科室 → 沟通与协调 协助科室抓管理 消除隐患 预防感染 避免纠纷 与医疗科室关系融洽 五、感染控制科取得的成绩 1.立功受奖 两人 3 次荣立 三 等功 感染控制科取得的成绩 感染控制科取得的成绩 科室受奖 *