(医学课件)控烟知识和戒烟技巧培训.pptVIP

* * * NRT使用注意事项 过量 表现： 苍白、冷汗、恶心、心动过速、焦虑不安 流涎、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、震颤、意识混乱、虚弱 盐酸安非他酮 作用于参与尼古丁成瘾的脑内神经通路 通过减低对尼古丁的渴求和戒断症状达到戒烟目的 1997年3月，欧盟和美国FDA先后批准ZYPAN作为第一种非尼古丁的戒烟制剂上市 疗效：2.2倍 （安慰剂） 150mg 7周戒断率：39%（vs 19%） 1年戒断率: 23%（vs 12%） 我国研究：2周、4周和3个月的戒烟率分别为34.2% vs 21.6%，35.1% vs 29.6% 和25.0% vs 19.6% 安非他酮用于戒烟的理论依据 安非他酮是一线的抗抑郁药 全球第一个非尼古丁类似物的处方戒烟药 吸烟者戒烟时常伴有焦虑和抑郁的症状 尼古丁可导致神经系统的多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素的增加，撤除尼古丁时，以上二种递质减少，与焦虑和抑郁患者一致 被美国《临床操作指南》和英国《健康教育专家指南》推荐为戒烟第一线用药 盐酸安非他酮 提高中脑边缘系统中多巴胺水平：成瘾 促进篮斑核中去甲肾上腺素生成：戒断 OR=1.97 (1.67-2.34) B级证据 盐酸安非他酮 用法： 1-3天，150mg qd 4-7天，150mg bid 8天后，150mg qd/bid 疗程: 7-12周 服药后第8天