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三级综合医院评审检查相关知识; ; 根据《三级综合医院评审标准与评审细则》，综合医院评审共分3组，分别为： 1.管理组 2.医疗组 3.护理组;质量改进 环境安全 设备安全 消防安全 感染控制 人力资源 培训与教育 沟通与交流 伩 息 管 理 ;评估病历 患者权利，知情同意 诊断服务，辅助服务 改善计划之执行成效 内部执行团队 交班 安全文化 营养 ; ; 病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的生理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。;因素多种，相互交叉，一种可能带出多种。 1、非医源性：语言、态度、行为（加强修养、提升素质） 2、医疗技术：（三基三严，继教与提升） 3、药源性：（加强临床药学，毒副，过敏，监测与处理） 4、卫生学因素：院内感染、环境、通风、采???、消毒、隔离、食品、放射线。 ; 美国医学会（IOM）： 病人安全为免除意外伤害，籍由操作系统之建立以降低误失的发生，并提高拦截误失发生可能性，以确保病人安全。 ; 卓越的医疗质量是医院管理的目标与核心，而医疗质量的基本体现是要