髌股关节解剖PPT.pptVIP

髌股关节X线测量的目的在于确定髌股关节中髌骨与股骨的相对位置关系，了解髌股关节稳定性 根据不同改变对不同疾病作出判断，包括：髌骨的偏移(髌骨外移度);髌骨倾斜(外侧髌股角，髌骨倾斜角)，髌骨、股骨髁间沟的解剖改变及发育情况(沟角、适合角、深度指数) 髌股关节在0°～20°位(伸直位)时，髌骨大部分处在髁间沟最浅的滑车上凹，股四头肌及内、外侧支持韧带放松，髌股关节处于相对不稳定状态，在膝关节屈曲20°以内的位置拍摄髌股关节切位相，诊断髌骨不稳定的阳性率最高。但实际上，屈曲20°位切位相存在投照技术困难，影像显示不清，难于测量，用CT或MRI技术，在膝关节伸直位，使四头肌放松，中部做横断面扫描，图像晰，重复性好，诊断髌骨不稳定可靠 髌骨：长47～58mm，宽51～57mm。 中间嵴和表面皮质厚度2～3mm 髌骨指数 I=宽度/长度×100 I常大于100。 分形图 髌骨关节滑膜 髌上囊 髌周滑膜 髌下滑膜 - 软组织稳定装置 髌骨功能 增加膝关节屈伸轴与伸膝装置之间的距离，有利于伸膝活动。髌骨可以增加50%的伸膝力量 髌股关节压力 动态力学 髌骨关节接触面积 髌骨旋转 Blumensaat法： (图4)。 ??????????????????????