(考研资料)2010创伤救护.ppt

* 2.背驮法 * 3.抱扶法 * 4.爬行法 * 5.抬轿法 * 6. 床单搬运法 * 7.简易担架搬运 * 简易担架制作—床单 * 简易担架制作—衣服 * 8.平托法 * 9. 担架搬运 * 五.运动伤害 肌肉抽筋 扭伤拉伤 皮肤擦伤 钉子刺伤 * 1.肌肉抽筋 立即休息 反向拉伸 热敷 * 扭伤拉伤 * 扭伤了是否需要按摩？ 忌揉搓和立即热敷 * 扭伤拉伤急救 RICE原则 休息（Rest） 冰敷（Ice） 压迫（Compress）　　 抬高患肢（Elevate） 24小时后才热敷和擦药 * 3.皮肤擦伤 清洗：生理盐水 消毒：0.5%或1%活力碘 包扎：创可贴或绷带 * 4.钉子刺伤 伤口：小、深、缺氧 危险：破伤风感染 伤口处理 尽量暴露 彻底冲洗 严禁包扎 尽早送医 * * 提问 * 做生命与健康的守护神 经常运动 量力而行 关怀帮助 * 需要助教！！分开：自救与互救。边讲解，边操作演习，找搭档 什么情况可以直接用指压止血???? * 讲师口述，助教演示，学员练习 * 包扎的 目的 — 原则 保护伤口，减轻污染 减少出血 保护重要脏器 自我保护 充分暴露伤口 松紧适宜 保留指/趾端观察供血 * 1.绷带－环形包扎 * 绷带－环形包扎 * 操作2 — 绷带－环形包扎 * 2.绷带－螺旋包扎 * 绷带－螺旋包扎 * 操作3 — 绷带－螺旋包扎 * 3.绷带－“8”字包扎 * 绷带－“8”字包扎 * 操作4 — 绷带－“8”字包扎 * 4.三角巾－头部包扎 * 三角巾－头部包扎 * 操作5 — 三角巾－头部包扎 * 5.三角巾－手足包扎 * 三角巾－手足包扎 * 操作6 — 三角巾－手足包扎 * （二）特殊伤急救处理 玻璃刺入伤 刀刺伤 内脏脱出伤 肢体离断伤 * 1.玻璃刺入伤 保护伤口 固定玻璃 间接包扎 * 2.刀刺伤 间接包扎 固定刀身 保护伤口 * 3.内脏脱出伤 生理盐水 内脏保湿 根部环固 避免受压 间接包扎 * 4.肢体离断伤 断肢（指/趾）保存－干燥冷藏 冷藏用品 密封保存 冷藏送医 * 三.骨折固定 固定材料： 1. 夹板、颈托 2. 自体、衣服 3. 书本、树枝 * 骨折判断 (一)主观感觉 疼痛 感觉、运动障碍 肿胀、出血 (二)客观表现 畸形 异常活动 骨擦音、骨擦感 * 1. 徒手固定法 * 2. 衣服悬吊法 * 3. 夹板固定 平托伤肢 夹板固定 水平悬吊 * 夹板固定 * 操作7 — 夹板固定 平托伤肢 夹板固定 水平悬吊 * 4.颈椎骨折－书本固定 * 四.伤员搬运 * 伤员搬运－注意事项 必要时才搬运伤员 体位要适宜 保持脊柱成直线 动作要轻巧平缓 严密观察伤情变化 * 1.搀扶法 救护之翼组织　 一切“救”在身边 救护之翼组织 湖北省急救技能培训中心 创 伤 救 护 * 遇到这些情况怎么办？ * 创伤止血 伤口包扎 骨折固定 伤员搬运 运动伤害 课程内容 * 为什么要止血 一个60Kg的成人约有5000ml 丢失800ml 即可发生休克 人有多少血？ * 人体血液循环 * 一.创伤止血 直接压迫止血法 指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 * （一）直接压迫止血法 特点：相对快速、直接有效、持续时间短 适用：全身体表各处出血 方法：自我保护 　　 　直接压迫出血点 　　 　力度适中，伤口不出血 * （二）指压止血法 特点：快速、有效、持续时间短 适用：头部 、 四肢的出血 方法：抬高伤肢 　　 　将供血动脉压向骨骼，阻断血流 　　　 力度适中，伤口不出血 * 1.两侧头皮出血 颞浅动脉 * 2. 流鼻血 * 要不要仰着头？ * 上身前倾—捏鼻 * 捏鼻位置 * 捏鼻位置 * 这样做对不对？ * 应该这样 冰敷止血 填塞止血 * 3.头部大出血或颈动脉出血 颈动脉 * 4.手指出血 指动脉 按压指根左右两侧 * 5.手掌出血 * 止血方法 尺动脉 桡动脉 按压双侧动脉 * 6.上肢大出血 肱动脉 按压肱动脉 * （三）直接加压包扎止血法 材料： 创可贴　 敷料包扎 就地取材 适用 四肢伤口 * 创可贴使用 * 如果敷料已经被血液浸湿了，该如何处理？ 思考 * （四）止血带止血法 适用： 上、下肢大出血 四肢出血其他方法无效时 材料： 表带式止血带 气囊止血带 橡皮带 布带 位置： 上臂或大腿 * 布带绞紧止血法 抬高伤肢 衬垫保护 布带活结 木棒绞紧 标注时间 * 布带绞紧止血法 * 操作1 — 布带绞紧止血法 抬高伤肢 衬垫保护 布带活结 木棒绞紧 标注时间 * 注意事项 大出血时才用止血带 材料尽量柔软有韧性 皮肤上加衬垫 松紧适宜（伤口不出血） 明显位置标记时间 每30-60分钟松解3-5分钟 松解过程中直接压迫止血 *