心理咨询师考前串讲二三级兼容PPT课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * 不恰当的方式 消极作用 改变问法 “为什么” 暗示求助者是错误的 怎样？什么？ 多重选择性提问 获得的信息受限制 去掉选择部分 多重提问 使求助者不知所措 只提一个问题 修饰性反问 使会谈陷入僵局 不使用 责备性问题 产生威胁感引起防卫 严加杜绝 解释性问题 限制求助者探索 不使用 临床资料 一般资料（P15） 个人成长史（P16） 目前状态（P17） 婴幼儿 童年 少年 青年 精神 身体 社会 整理临床资料包括的内容 　 1分 2分 3分 病程 小于3个月 3个月－1年（必要） 1年以上 精神痛苦程度 可以主动摆脱 靠别人帮助或处境的改变才能摆脱 几乎无法摆脱 社会功能 轻微妨碍 工作交往显著下降 不能工作学习 完全回避社交 4-5分：可疑神经症 =6分：诊断为神经症 神经症：心理冲突属于变形心理冲突，符合病程标准，符合神经症及亚型诊断标准，即可诊断为神经症，并确认亚型。（恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱） 可疑神经症：心理冲突属于变形心理冲突，病程、痛苦程度、社会功能受损伤尚未达到诊断标准。  一般心理问题 严重心理问题 可疑神经症 激发因素 常形冲突 常形冲突 变形冲突 持续时间 1-2个月 2个月以上，半年以下 常常不足3个月 情绪反应 理智控制 可能短暂失去理智控制 失控 常人难以忍受 社会功能 正常 效率下降 受到一定影响 对学习工作生活有一定影响，人际关系可能受到影响 泛化 无 有 有 心理咨询师的基本条件 思维方式 和态度 唯物主 义观点 普遍联系 的观点 中立性态度 历史逻辑现实 相统一的发展观 限制性观点 自我平衡能力 品格 善于容 纳他人 强烈的 责任心 自知 之明 应有的心理素质 精神分析理论——五大理论观点 行为主义心理学——经典条件反射，操作条件反射，社会学习理论 认知心理学——改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能矫正心理问题 存在-人本主义——自我实现、无条件关注 人性心理学——三种基本属性：生物-精神-社会 发展观点： 关于心理发展 性欲发展可分为如下阶段：口欲期、肛欲期、生殖器期/恋母期、潜伏期、生殖期。 结构观点： 关于人格结构 弗洛伊德把人格分为本我、 自我和超我三个部分。 分区观点： 关于心理结构 人类的心理活动分为无（潜） 意识和意识两大层次，二者 之间为前意识。 动力观点： 关于心理动力 弗洛伊德假定，心理活动驱动 力是一种心理能量，它出自先 天的本能。 适应观点： 关于适应问题 人对环境有各种自我防御机制， 包括：压抑、投射、置换、反向、 合理化、升华、转移等。 精 神 分 析 理 论 观 点 “认知” 指一个人对某一事件的认识和看法，包括对过去事件的评价，对当前事件的解释，以及对未来发生事件的预期。 认知作为理性的心理活动，对人的情绪、情感、动机和行为，有较强的调控作用。 认知心理学是心理学的一种潮流，并非学派。 埃利斯： 合理情绪疗法 贝克与雷米：认 知 疗 法 梅肯鲍姆： 认知行为矫正 常见的 认知行为 行为疗法 认知心理学观点 可分为三大类： 精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群； 精神正常，但心理健康水平出现问题并请求帮助的人群； 特殊对象，即临床治愈的精神病患者。 尊重－－意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础 热情－－初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦 真诚－－咨询师以“真正的我”出现；没有防御式伪装； 共情－－体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意6个方面 积极关注－－对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是 尊重 热情 真诚 共情 积极关注 良好的 咨询关系 具体：受终极目标指引的具体小目标 可行：符合求助者的能力水平 积极：符合人们发展需要 双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致 属于心理学性质：不超出心理咨询的范围 可以评估：无法评估的不能作为目标 多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一 划分咨询阶段 诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段 制定咨询方案 咨询方法过程原理 效果及评价手段 咨询费用及相关说明 咨询的目标 双方责任权利义务 次数与时间安排 参与性技术 影响性技术 识别和处理阻抗 识别和处理移情 阳性强化法 合理情绪疗法 阶段小结与效果巩固 咨询关系的结束 咨询效果的评估 案例记录整理与保管 咨询关系的匹配 必要的转介 参与性技术 影响性技术 倾听 面质 开放式与封闭式询问 解释 鼓励与重复 指导 内容反应 内容表达