癌痛药物的合理使用PPT课件.pptVIP

癌痛药物的合理使用;五 大 生 命 体 征; 疼痛的临床评估;疼痛评估的原则;评估疼痛程度的分级法(1);评估疼痛程度的分级法(2); 按时给药 ;第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAID药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二三阶梯药物的疗效，有封顶效应。如阿司匹林片、扑热息痛、布洛芬片或消炎痛栓、意施丁等，并可根据情况适当加用辅助药。 第二阶梯：弱阿片药物（如可待因、曲马多、强痛定等）有封顶效应，并加用非阿片类止痛药，酌情加用辅助药。 第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，并可加用非阿片类药物和辅助药物。无封顶效应。 ;辅助用药; 各止痛药的特点; 各止痛药的特点;个体化给药; 阿片类药物滴定时应明确几个问题;用多大剂量的吗啡;个体化给药四个步骤（TIME原则）;个体化给药:美施康定滴定方案;注意细节副作用防治;注意细节副作用防治;注意细节副作用防治;注意细节副作用防治;奥施康定临床应用更方便;奥施康定?:独特的控释技术; 度冷丁不推荐用于癌痛; 规范使用吗啡治疗癌痛不易成瘾; 规范使用吗啡治疗癌痛不易成瘾;阿片类药物治疗癌痛几乎不成瘾;错误的观点