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流动人口已婚妇女孕产保健知识现状和影响因素 小组成员 康 成 李 伟 赵书亮 方恒亮 研究背景（一） 流动人口日益增加 研究背景（二） 产前检查少 部分选择到私人诊所接生或者是在家中请人接生 乔晓林，崔雪. 流动人口的围产保健现状. 中国妇幼保健，2005.04.10; 20(7): 785-787. 北京航空工业中心医院 2001-2002年 该院围产儿死亡及院外分娩的产后出血产妇 两年共分娩围产儿2116例,死亡52例 本地分娩围产儿死亡率为8.2‰,流动人口围产儿死亡率为28‰ 流动人口围产儿死亡中,85.71%未行系统产前检查 13例院外分娩的产后出血产妇均为流动人口 流动人口中不可避免的围产儿死亡率为8.57‰,与北京市的平均水平相近 而到医院分娩可以避免大多数的产后出血 陆源渊， 潘拥军. 无锡市流动人口孕产妇保健管理分析. 中国妇幼保健，2005.01.10; 20(1A): 16. 无锡市妇幼保健院 2002-2003年 无锡市分娩的74118例孕产妇 常住人口建卡率为95.63%,流动人口建卡率为6.18% 常住人口围产儿死亡率为7.59‰,流动人口围产儿死亡率为9.17‰,P0.05; 常住人口孕产妇死亡率为3. 67/10万,流动人口孕产妇死亡率为41.73/10万 研究背景（三） 尽管流动人口对服务的利用受经济等条件的限制，但是否存在缺乏必要的孕产保健知识？ 到目前，国内关于流动人口的孕产保健知识现状研究的报道很少见。 孕产保健知识的界定 孕期保健 分娩 产后保健 流动人口的界定 非昆明市区户口的流动人口 在昆明市区居住3月以上 收入1000元以下 21-35岁 已婚妇女 研究目的： 流行病学调查——流动人口的孕产保健知识的现状和影响因素——流动人口生殖健康的干预提供依据。 目标： 流动人口的孕期保健、分娩、和产后保健知识水平如何？ 流动人口孕产保健知识水平的影响因素有哪些？ 研究对象： 昆明城郊部 福海街道和马街街道 流动人口已婚妇女 研究框架： 研究方法（一）： 研究假设 流动人口的孕产保健知识水平是否缺乏？ 来源地、年龄、民族、文化程度、职业、外出打工时间、在昆明市区居住时间、收入、业余活动、社交是否为流动人口孕产保健知识水平的影响因素？ 指标（一） 指标（二） 指标（三） 工具——结构式问卷 数据分析 SPSS11.5 描述性分析 单因素分析（秩和检验） 多因素分析（Logistic分析） 样本量 样本量= 自变量×20×1.1=10×20×1.1=220 抽样 简单随机抽样 随机抽取4个社区 每个社区随机抽取55位流动人口已婚妇女。 技术路线：（KC） 文献检索——确定研究问题和研究对象——设计调查表——现场协调/预试验——调查员培训——现场调查——数据分析——研究报告撰写 预期产出： 对流动人口已婚妇女孕产保健知识水平做出评价 分析影响流动人口已婚妇女孕产保健知识水平的因素 提出对流动人口已婚妇女进行孕产保健的健康教育的建议 局限性： 研究的地区仅局限于中国西部的一个城市 调查的人群仅局限于中低收入者（据《农民工现状调查》，中国农民工的人均平均收入为800元，1000元以下），年龄在21-35岁已婚妇女 研究问题未能包含孕产保健中的各个方面，比如未能调查母乳喂养方面的知识。 质量控制（一） 问卷的信度和效度控制 问卷设计 既往研究 流动人口特点 妇产科医生 预试验 检测问卷的信度和效度 在专家咨询的基础上进行必要的修改 质量控制（二） 现场调查 培训问卷调查员 现场协调 现场复核 调查员自己检查 调查组小组长核查 调查组小组长完成调查对象编码 问卷复核 调查员对问卷进行交叉复核 问卷过录 过录代码表 统一过录标准和要求 过录人员培训 问题处理： 查明原因 现场核实 现场补齐 数据录入 用Epidata 3.1建立数据库 统一录入方法、步骤和要求 录入员进行培训 录入过程中定期抽查 实行双录入 认真校对（错误率保证在1‰以下） 分析： 对数据库进行逻辑校对 按研究框架进行分析 统一数据库、新变量代码表和样表 伦理学问题 知情同意书 知情同意 隐私和保密 预算： 时间表： * * 孕 期 保 健 分 娩 产 后 保 健 年 龄 民 族 最高学历 职 业 来 源 地 外出打工时间 收 入 业余活动 社 交 社交 业余活动（是否接触媒体） 收入 在昆明市区居住时间 外出打工时间 来源地 职业 最高学历 民族 年龄 社会人口学特征 指标 研究问题 不宜盆