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第1节细胞组织的适应
子宫肥大(适应性):妊娠子宫与正常子宫相比,体积明显大,肌壁增厚,以适应胎儿的发育和分娩的需要,属内分泌性肥大。 创伤愈合的基本过程 子宫内膜增生(内分泌性增生) 前列腺增生:老年男性前列腺肥大较常见,常以排尿困难就医。图示腺体增多且大小不一,排列密集。腺细胞多为单层,也可增生为多层。腺体周围粉染束状排列的平滑肌增生明显。前列腺肥大可以是以腺性增生为主,可以是以肌性增生为主,往往是混合增生。 饥饿的非洲儿童 脑萎缩:大脑体积缩小,脑沟变深,脑回变浅。 压迫性脑萎缩:小儿脑积水,侧脑室扩张,脑实质变薄。 心肌细胞萎缩:心肌细胞间距加宽,心肌细胞变细,呈波浪状。细胞核两端胞浆内大量脂褐素沉着。 鳞状上皮化生 基底膜 柱状上皮 储备细胞 化生的鳞状上皮 支气管鳞状上皮化生:支气管假复层纤毛柱状上皮由鳞状细胞增生取代。支气管壁可见血管扩张及淋巴细胞浸润。支气管腔内大量中性粒细胞浸润。 肠上皮化生:胃粘膜慢性损伤后,由肠上皮细胞增生取代。杯状细胞散在于胃粘膜被覆上皮内,间质大量慢性炎细胞浸润。 三、B型选择题 A 肥大 B 增生 C 再生 D 化生 E 机化 1 老年人的硬脑膜出现了骨组织 2 授乳期的乳腺 3 垂体前叶ACTH分泌过多致肾上腺皮质形成多数小结节 4 大叶性肺炎消散后有时肺泡内残留有肉芽组织,即所谓肉质变 A 肥大 B 萎缩 C 再生 D 化生 E 机化 5 妊娠的子宫 6 恶病质患者的全身各组织或脏器 7 子宫内膜周期性变化,特别是月经后的改变 8 严重贫血的病人,在肝、脾、淋巴结内出现骨髓组织 9 胃溃疡的愈复 A 钙化 B 分离排出 C 化生 E 机化 10 结核病患者肺内的结核球 11 胃内的溃疡灶 12 萎缩性胃炎时胃粘膜内出现肠腺上皮 13 深部化脓性窭管 14 肾内结核性空洞 PMP题 男性,3岁,2月来间歇性泻水样便,近三天加重, 伴发热。体检:患儿呈恶病质病容,体温 37.5oC,脉搏95次/分。经入院治疗虽有好 转,但全身情况仍差,食欲不振。肝右肋 下二横指。其母要求输血,在输血200ml 后半小时。因急性心力衰竭,抢救无效死 亡。尸检:急性肺水肿,肝增大,肝细胞 胞质见大小不等的圆形空泡,心肌细胞及 肾近、远曲小管上皮的细胞质内亦见粉红 色微细颗粒,余无特殊。 1 .患儿肝脏增大,肝细胞胞质内出现圆形空泡, 属于 A.脂肪变性能 B.细胞水肿 C.玻璃样变性 D.气球样变性 2 .脂肪变性的主要原因是: A.营养不良 B.感染 C.缺氧 D.发热 3. 患者脂肪变性的肝脏肉眼改变是 A.肝大,色灰白,混浊无光泽 B.肝稍大,质软色黄,切面油腻感 C.肝小,重量减轻,硬度增加 D.肝稍大,质较实,色暗红 4.患儿的肾近、远曲小管上皮细胞质内出现 粉红色微细颗粒是 A.脂肪变性能 B.细胞水肿 C.玻璃样变性 D.气球样变性 5.患儿致死的主要原因是 A.肾功能衰竭 B.心肌细胞水肿 C.输血增加心负荷 D. B+C 思考题 1.本病例营养不良导致肝脏脂肪变性,而 引起 心脏、肾脏细胞水肿,说明了什么 问题? (说明了什么哲学原理) 2.从本病例中可吸取哪些经验教训? 3.结合本病例,说说尸检的意义。 本次课内容提要: 第一节 细胞和组织的适应 肥大(概念) 增生(概念) 萎缩(概念) 化生(概念) 组织、细胞的损伤 (injury) 重 刺激因子 轻 可逆性损伤 (变性) 不可逆性损伤 细胞死亡 长期而持续 组织、细胞的 适应 第一节 细胞和组织的适应 适应(adaptation)生物体对持续性的内、外刺激所作出的非损伤性反应 适应 肥大 增生 萎缩 化生 一、肥大(hypertrophy) 肥大:细胞、组织或器官体积增大 (一)类型 1. 生理性肥大 2. 病理性肥大 1. 代偿性肥大 2. 内分泌性肥大 (二)后果 二、增生(hyperplasia) 增生:器官、组织内细胞数量增多 (一)类型 1.生理性增生(再生) 2.病理性增
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