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老年人心理卫生与精神护理 一、 老年期抑郁症患者的护理 老年期抑郁症（depression in the elderly）泛指存在于老年期（≥60岁）这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁（含青年或成年期发病，老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。 【护理评估】 1.健康史 （1）遗传因素 （2）生化异常 （3）神经－内分泌功能失调 （4）心理社会因素 2.临床表现 （1）疑病性 （2）激越性 （3）隐匿性 （4）迟滞性 （5）妄想性 （6）自杀倾向 （7）抑郁症性假性痴呆 （8）季节性 3.辅助检查 可采用标准化评定量表对抑郁的严重程度进行评估，如老年抑郁量表（GDS）、流调中心用抑郁量表（CES-D）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、Zung抑郁自评量表（SDS）、Beck抑郁问卷（BDI），其中GDS较常用。 4.心理-社会状况 老年期遭遇到的生活事件如退休、丧偶、独居、家庭纠纷、经济窘迫、躯体疾病等对老年抑郁症产生、发展的作用已被许多研究所证实。此外，具有神经质性格的人比较容易发生抑郁症。 【常见护理诊断/问题】 1.个人应对无效 与不能满足角色期望、无力解决问题、认为自己丧失工作能力成为废人、社会参与改变、对将来丧失信心、使用心理防卫机制不恰当有关 2.思维过程紊乱 与消极的认知态度有关 3.睡眠型态紊乱