肺部炎症ct表现PPT课件.pptVIP

肺部炎症 一、大叶性肺炎 临床与病理 主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。 病因——肺炎双球菌 临床：起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈色痰， 白细胞 数增高。 病理变化：充血期毛细血管充血，肺泡内可有少量浆液性渗 出。 红色肝样变期，渗出液中含较多红细胞。 灰色肝样变期，渗出液中含大量白细胞。 消散期，渗出液溶解、吸收。 X线表现 充血期：常无异常x线征象。 实变期：大片均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓 相符合。含气支气管征 ，叶裂为界一侧平 直，其他部分边界不清。 消散期：密度逐渐减低，不均匀、 斑片状、索条 影，偶演变为机化性肺炎。 右下肺密度增高 影，水平叶间裂 显示清楚 CT表现 渗出期表现为磨玻璃样影 实变期呈叶、段的实变，可见空气支气管征，病变边缘被胸膜所局限且平直，叶间裂可向外膨出 消散期病变呈散在的、大小不一的斑片影 a.B右肺中叶外侧段大片状密度增高影，病变中可见空气支气管征