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* * 医学统计学 基础医学院预防医学教研室（J-C202） Tel：027E-Mail：annworld@163.com 魏沙 讲师 * 什么是统计学 统计学（statistics）是一门通过收集、整理和分析数据（data）来认识社会和自然现象数量特征的方法论科学。 目的：通过研究随机事件局部的外在的数量特征和关系, 从而探索事件总体的内在的规律性（通过概率表现）。 人民大学出版的《统计学》：“一门收集、整理和分析统计数据的方法科学，其目的是数据的内在数量规律性，以达到对客观事物的科学认识”。 * 在自然界随机现象十分普遍。比如：彩票的中奖号码，同一条生产线上生产的灯泡的寿命,每一颗种子的发芽的强弱和早晚情况等。 随机现象：在同样条件下，多次进行同一试验或调查同一现象，所的结果不完全一样，而且无法准确地预测下一次所得结果的现象。随机现象这种结果的不确定性，是由于一些次要的、偶然的因素影响所造成的。 * 随机现象从表面上看，似乎是杂乱无章的、没有什么规律的现象。但实践证明，如果同类的随机现象大量重复出现，它的总体就呈现出一定的规律性。 比如掷硬币，每一次投掷很难判断是那一面朝上，但是如果多次重复的掷这枚硬币，就会发现它们朝上和朝下的次数大体相同。 我们把这种由大量同类随机现象所呈现出来的规律性叫做统计规律性。概率论和数理统计就是研究大量同类随机现象的统计规律性的数学学科。 * 统计工作的步骤 设计：制定计划，对整个过程进行统筹安排，是整个科研工作的关键。 收集：根据计划取得可靠、完整的原始资料。常用方法：常规工作记录、统计报表、专题调查或实验。 整理：原始资料的检查、核对、分组、录入等。可借助于计算机软件（EPI、Excel、SPSS、SAS）。 分析：统计学的关键所在。包括统计描述和统计推断。 * 如何判断药物的疗效差别？（假设检验） 北京某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，观察结果如下表所示。请问冠心灵是否比单纯西药有效？ 冠心灵与单纯西药疗效对比 有 效 无 效 合计 西药 25 25 50 冠心灵 40 10 50 * 统计学的几个基本概念 一、频率（frequency）和概率（probability） 概率：描述随机事件发生的可能性大小的数值，常用P来表示，是总体特征。统计学中的结论都是带有概率性质的。 1.必然事件和不可能事件：P＝1和P＝0； 2.随机事件：0＜P＜1； 3.小概率事件（习惯）：P≤0.05（5％），统计学上认为不大可能发生。 频率：某种现象在样本中的实际发生率，是样本特征。频率是概率的估计值，在实际工作中，当观察单位的例数足够多时，可以用频率来代替概率。 * 频率与概率间的关系： 1.样本频率总是围绕概率上下波动； 2.样本含量n越大，波动幅度越小，频率越接近概率。 * 二、同质（homogeneity）和变异（variation） 同质：个体具有相同性质的特征。 变异：各个个体间存在的差异。 包括不同个体同一特征的差异和同一个体某特征在不同时空中的变化的差异。 变异来源于一些未加控制或无法控制的甚至是不明原因的因素，是统计学存在的基础。从本质上说，统计学就是研究变异的科学，没有变异就没有统计学。 * 三、总体（population）与样本（sample） 总体：根据研究目的确定的同质观察单位（研究对象个体）的全体。当研究有具体而明确的指标时，总体是指观察单位该项变量值的集合。 样本：总体中随机抽取的部分观察单位。 总体分为有限总体和无限总体。 1.有限总体：指总体单位数有限而可以计数的总体 2.无限总体：指总体单位数无限不可以计数的总体 样本量（sample size）：样本中的观察单位数。 随机化（randomization）：等概率。 * 四、参数（parameter）与统计量（statistic） 参数：描述总体特征的量 用希腊字母表示: μ、σ、π等。 统计量：描述样本特征的量 用英文字母表示：?x 、s、p等。 总体 样本 抽取部分观察单位 统计量 参数 推断inference * 五、误差（Error） 测量值＝真实值＋（随机误差＋系统误差） Xi ＝ ?i ＋ ?i 1.系统误差：指数据搜集和测量过程中由于仪器不准确、操作不规范等原因造成的误差。 特点：具有方向性,过大会导致质的差异，无法通过统计学来估计。 2.随机误差：由于一些非人为的偶然因素使得结果或大或小，大小和方向是不确定、不可预知的。 特点：随机误差无法重复，不可避免；随机误差围绕零点呈正态分布，利用正态分布模型可估计随机误差的发生概率，对误差进行统计分析。 * 随机误差的分类： 随机测量