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1.对病人的管理措施 对传染病病人应做到早发现、早报告、早隔离和早治疗。 隔离病人是控制传染病传播的重要措施。 2.对接触者的管理措施 (1)医学观察:即对传染病接触者定期进行访视、问诊和测量体温,接触者可照常参加工作和日常活动。医学观察适用于乙类和丙类传染病的接触者。 (2)留验:也称隔离观察,是将与甲类传染病病人的接触者隔离于专门场所,限制其活动,不准与其他人员接触,并同时进行医学观察。 3、对病人、病原携带者 予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 4、对疑似病人 确诊前在指定场所单独隔离治疗 5、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者 在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 * 盈江县人民医院传染病基础知识培训 盈江县人民医院 杨卫华 2016年2月18日 主要内容 概 述 传染病防治法 突发公共卫生事件信息报告 医疗机构在传染病防治中 的法定职责 传染病疫情报告 进入21世纪,一些老的传染病仍在危害;霍乱、鼠疫、结核等古老传染病继续危害,流行在全球仍未控制 WHO报告,全球48种常见疾病中,40种是传染病和寄生虫病,占总发病人数的85% WHO报告,2012年全球死亡5200万人,其中1700万人死于传染病 传染病仍是全球危害最大的疾病 传染病防治工作任重而道远 一、概述 传染病 鼠 疫 可经鼠、蚤传播 潜伏期短、高热、剧咳、出血,致死性强 肺鼠疫经空气飞沫传播,无防护极易在短期内大面积播散 历史上3次大流行,死亡数亿人。 2003年以来有人禽流感(H5N1亚型)病例的国家 (截止2006年10月16日) 全球10个国家共报告病例241例,死亡141例,其中中国21例,死亡14例 911 之后的炭疽危机 2001年10/2-11/20日,美国22例生物恐怖 有关炭疽病,11例是吸入性,5人死亡 2015年以来寨卡病毒病报告国家/地区(截止2016年1月31日) 墨西哥 3例 萨尔瓦多 3,836例 巴拿马 99例 危地马拉 1例 洪都拉斯 2例 萨摩亚 31例 法属波利尼西,库克群岛, 新咯里多尼亚,瓦努阿图 委内瑞拉 7例 厄瓜多尔 6例 哥伦比亚20,000+例 玻利维亚 1例 圭亚那 1例 苏里南 5例 法属圭亚那 1例 巴西 56,318例 巴拉圭 6例 佛得角 4,164例 其他输入病例国家: 澳大利亚 3例 中国台湾 1例 以色列 1例 暴发疫情国家/地区(5) 散发病例国家/地区(25) 输入病例国家/地区(16) 输入病例: 美国 6例 加拿大 1例 欧洲输入病例国家:意大利、丹麦、芬兰、德国、葡萄牙、荷兰、西班牙、瑞典、英国、瑞士、奥地利 巴巴多斯 3例 波多黎各 1例 海地 1例 马提尼克 1例 法属圣马丁 1例 多米尼加共和国 10例 库拉索岛、尼加拉瓜、瓜德罗普、美属维尔京群岛 1、传染病的特点 有传染性、对社会有较大影响 威胁较年青的人群,体弱老年人 易受袭击,后果严重 疫情具有突发性,变化快,灾害和社会动乱时 , 极易爆发流行 可续发或诱发多种慢性病和癌症的发生 有特异性的预防控制措施,预防成本-效益高 传染病防治是一项政府行为,需全社会共同参与、多部门配合 传染病 有特异的病原体 有流行病学特性:传染性、免疫性 流行性:散发、爆发、流行和大流行 传染病没有国界、地界。 地方性 季节性 传染病 2.传染过程 传染过程:指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程。 病原体被清除 隐性感染 病原携带状态 显性感染 死亡 传染病 传染病流行过程 指病原体从已受感染者排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而形成新的感染,并不断发生、发展的过程 基本环节:传染源、传播途径、易感人群 3.流行过程 传染病 4.潜伏期 潜伏期: 病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时间 潜伏期的流行病学意义 (1)追溯传染源和确定传播途径 (2)确定接触者的留验、检疫或医学观察期限 (3)确定免疫接种时间 (4)评价预防措施效果 (5)影响疾病的流行特征 传染病 5.传染期 传染期:传染病患者排出病原体的整个时期。 传染期的流行病学意义:在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。
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