中医故事连载(学习中医必读).pdfVIP

病人大约有五十多岁，体胖，双膝关节肿胀，曾经骨科、西医外科、内分泌 风湿科治疗了两个多月，穿刺、注药、牵引、理疗、无休止的抗生素，均未见任 何效果。我分析一下父亲给他开过的方剂，一个是三妙散加减，一个是仙方活命 饮加减，所加减的药物具是清热利湿之药。我看了病人的舌苔，苔厚而黄，根据 父亲用的上面两个方剂，均是寒胜热、燥祛湿之意，如果从西医的角度看这个病， 就是膝关节无菌性滑膜炎，病因可能跟感染有关，具体跟那一类微生物有关，到 现在也原因不明。那时我对膝关节的解剖不甚了解，什么滑膜炎，我还叫不上来 西医的名字。要知道这一点不像西医，非要知道病名才可以去治疗，可在当时， 以我的自信，我的感觉是我完全可以治好他的病，藏在心底的话以我的年龄和医 学职称是不能这样说的。 我给他开的是 《金匮要略》的白虎加桂枝汤加减：石膏 知母 桂枝 薏苡仁 银 花 连翘 黄芩 黄柏 川牛膝 防己 茵陈 车前子 赤芍 甘草。五天之后，病人这 次是直接地找到我，第一句话就说，你开的方子不错，继续给我开吧，根据病情， 我又给他调整了一下剂量，这次给他开了十天，十天之后，病人非常高兴地说膝 关节已经看不出肿胀了，只是稍微有点疼痛，我一想他的关节原本有积液，起初 是肿胀，关节面反而不易接触，感觉不到关节摩擦时的痛感，现在关节内积液消 失了，上下的关节面接触紧密了，因