一次性使用颅脑外引流器的临床应用范围ppt课件.pptVIP

关于“一次性颅脑外引流器”的临 床 应 用 刘振川 一.颅脑大体解剖常识 颅脑的大体范围：前面在眉弓以上，后面在后发际以上的范围。颅脑由外到内（里）依次是：头皮→颅骨→脑膜（硬脑膜→蛛网膜→软脑膜）→脑。 其中：脑膜包括：硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。 二．外伤性颅脑出血 颅脑外伤常造成颅内出血，若出血积聚在颅骨与硬脑膜之间称为“硬（脑）膜外血肿”。 出血积聚在硬脑膜与蛛脑膜之间称为“硬（脑）膜下血肿”，根据发病时间（出血时间）的长短分为急性、亚急性、慢性硬（脑）膜下血肿，其中慢性硬（脑）膜下血肿常见于老年人。 出血积聚在蛛网膜与软脑膜之间称为“外伤性蛛网膜下腔出血”。 正常情况下，在蛛网膜与软脑膜之间存在一个腔隙即蛛网膜下腔，被脑脊液所充满，脑脊液对脑组织具有保护及营养作用。 若出血在脑组织内称为“外伤性脑出血”，多伴有脑组织的挫裂伤。 三.自发性出血性脑血管病 又称，出血性脑卒中，包括脑出血、蛛网膜下腔出血。 1．脑出血 当脑出血为非外力性的，称为“自发性脑出血”。其病因常见为高血压、脑血管畸形、血液的凝血功能障碍（如白血病、血友病、慢性肝病、慢性肾病、出血热）等。其中，高血压为脑出血的最常见原因。脑出血以出血的部位大致分为基底节区（壳核、丘脑、尾状核）、皮层下（脑叶：额叶、