主动脉瓣疾病ppt课件.ppt

主动脉瓣疾病;主动脉瓣狭窄 (Aortic Stenosis,AS );主动脉瓣的解剖特点;病理解剖与病理生理 主要累及左心室;一. 病因和病理①;一. 病因和病理②;二. 病理生理③;三.临床表现;(一)症状：AS三联征;晕厥发生机理;（二）体征;（二）体征;四.辅助检查①;五.诊断和鉴别诊断;;五.并发症;六.治疗;（二）外科治疗;（三）经皮球囊主动脉成形术;七.预后; 主动脉瓣关闭不全 (aortic incompetence,AI);病理解剖与病理生理 主要累及左心室;一. 病因和病理;(一)慢性： 2．主动脉根部扩张 ⑴梅毒性主动脉炎：30％发生AI（根部扩张） ⑵马方氏综合征（Marfansydrome)：遗传性结缔组织病，常累及骨（四肢细长）、关节（过伸）、眼（晶体脱位）、心脏和血管（升主动脉梭形变、瘤样扩张）。（只有升主动脉瘤样扩张，而无马方，为该综合征的顿挫型） ⑶强直性脊柱炎瓣叶边缘,基底部增厚，瓣叶缩短， ⑷特发性升主动脉扩张 ⑸严重高血压或动脉粥样硬化致升主动脉瘤;（二）急性 ⑴急性SBE：主动脉瓣穿孔、脱垂 ⑵创伤：穿通、钝性胸伤致升主动脉根部、瓣叶破损或瓣叶支持结构改变→脱垂 ⑶主动脉夹层分离：夹层血肿使主动脉瓣环扩大；瓣环或瓣叶被夹层血肿撕裂 ⑷人工瓣膜破裂 ;二. 病理生理;;;三.临床表现;;;三.临床表现—体征;三.临床表现—体征;;;四.辅助检查;四.辅助检查;五.诊断和鉴别诊断;六.预后;