低血糖的处理与护理措施课件.pptVIP

低血糖的抢救措施和护理措施 张庆 低血糖分类及诊断标准 严重低血糖 1 需要旁人帮助，常有意识障碍，纠正后神经系统症状明显改善或消失 2 血糖≤3.9mmol/L,有低血糖症状 症状性低血糖 3 血糖≤3.9mmol/L,无低血糖症状 无症状性低血糖 诊断标准：非糖尿病患者,血糖＜2.8mmol/L; 接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L 中华医学会糖尿病学分会，中国 2 型糖尿病防治指南，2010年版. 识别低血糖的危险因素 有严重低血糖病史 严重肝、肾疾病 败血症、严重创伤 开始肠外营养或肠内 营养治疗 麻醉或镇静 胰岛素治疗与碳水 化合物摄入配合不当 促泌剂治疗中未摄入足量碳水化合物 糖皮质激素治疗中，激素突然减量 静脉输注葡萄糖减少 大量呕吐等 病因 (1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 　　(2)由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因 使进食或加餐较平常时间推迟。 　　(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 　　(4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。 　　(5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1～2倍)且用量较大，常常白天