医学伦理学基本原则2012.ppt

* 医生如何实现对病人的知情同意 1、向病人详细解释病情 2、告诉病人治疗或不治疗会出现的情况 3、告诉病人各种可能的治疗方案 4、提出医务人员自己认为的最佳治疗方 案 5、告诉病人要实施的治疗方案中的注意 事项和如何配合治疗 * 例： 医生在治疗中确诊了一名肝癌患者，妥当的做法应是（ ） A 将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后　B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 向患者家属如实交代病情，征求家属意见D 将诊断书直接交给患者本人 * 例：下列对手术中需要病人或家属签署“手术协议”的正确认识是 A “手术协议”是知情同意的形式 B “手术协议”表明病人对医师的信任 C “手术协议”可以降低医师的责任 D “手术协议”是病人和医师一起对手术“风险”的承担 E万一发生手术意外，“手术协议”可以有效地调整医患关系 * 10、自主原则要求医务人员（ ） A 向病人详细解释病情B 告诉病人治疗或不治疗会出现的问题C 提出医务人员自己认为最佳的治疗方案D 告诉病人各种可能的方案E 告诉病人要实施的治疗方案中的注意事项和如何配合治疗 * 11、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中正确的是（ ） A必须获得受试者的知情同意B无行为能力者须获得代理同意C获得同意前须用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息D禁止用欺骗的手法获得受试者同意E可以利诱受试者，让他同意 * 12、医疗保密的重要性在于（ ） A不引起医患矛盾 B不引起患者家庭纠纷 C 尊重患者的人格权利D不导致患者自暴自弃、病情迅速恶化等后果 E不引起社会对患者的歧视 * 13、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭。对该医生的医德评价错误的是 A家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见B抢救不够及时，拖延了时间C家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误E医生做实验是为了积累临床数据，诱骗家长知情同意 * 14、某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜毁坏了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，太平间死者的家属发现眼球不见了，状告了该医院和医生。关于这起案件，下列说法错误的是 A 该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意原则B该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误C该病人已死亡，不必要征求家属的同意D医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下E没有和家属商量并不错，错在该医生没有征得上级医生同意 * 医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现为A 医务人员的医疗权应该让位于病人的自主权 B 只要是病人的自主选择，医务人员就得尊重并落实C 对于无法行使自主选择权的病人，医务人员可以代替其选择 D 对于无法行使自主选择权的病人，医院和医生经过充分协商，可以代替病人选择  E 尊重病人的自主选择权，也包括允许家属代其行使 * 医学伦理学的不伤害原则，是指A 最大限度地降低对病人的伤害 B 最大限度地消除对病人的心理伤害C 最大限度地消除对病人的躯体伤害 D 消除对病人的任何身心伤害E 避免对病人的任何身心伤害 * 医学伦理学的公正原则，是指A 不同病人给予不同对待 B 不同经济状况给与不同对待 C 不同的需要给予同样的对待 D 同样的需要给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待 * 尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即 A 不影响医务人员之间的合作 B 不让病人难过C 不影响医患关系的确立 D 不影响医生治疗方案的选择E 不加重患者的心理负担和影响治疗效果 * 关于医学伦理原则，处于最高层次的是A 不伤害原则 B 有利原则C 尊重病人自主性原则 D 全心全意为人民身心健康服务E 公正地对待病人 * A. 同情患者 B．对待患者一视