吸入麻醉知识要点课件.pptVIP

七氟醚的主要优点 – 麻醉效能高； – 血液溶解度低； – 无呼吸道刺激性； – 麻醉诱导和苏醒迅速； – 低血压或其它副作用容易逆转； – 心肌缺血保护作用； – 对肾功能正常或异常病人都不产生肾毒性； 环境污染问题 七氟烷对环境的污染并不严重 吸入较低浓度 使用较低氧流量( 3L/min) 有效的废气排除系统 空气调节系统 吸入麻醉诱导的方法 逐渐增加吸入浓度诱导 逐渐加深吸入浓度，心血管反应更平稳 速度慢，有兴奋阶段 肺活量吸入诱导 诱导速度快，通常3次通气－意识消失 需要患者良好的配合和理解 潮气量吸入诱导 诱导较快，只需患者平静呼吸即可无需特别配合 1.逐级增加吸入浓度诱导法 新鲜气体流量6L/min 挥发罐刻度从0.5%开始 每3次呼吸挥发罐刻度增加0.5% 鼓励患者做正常的平静呼吸 测试病人的睫毛反射，判断是否入睡 回路预充法 回路预充（迅速提高回路内吸入麻醉药浓度）： 手控模式，关闭新鲜气流，挤压气囊，封闭呼吸回路输出口。 七氟醚挥发罐刻度开到8%。 8L/min 新鲜气流量。 2-3min后再次挤压气囊，待呼吸囊再次充盈时，通过气体监测仪，可见回路内麻醉气体浓度大于5％以上 放开会吸回路口，挤压呼吸囊，螺纹管的吸入端也冲满了高浓度的七氟烷，然后接面罩开始诱导。 2.潮气量法诱导 需预充回路 病人或麻醉医师持面罩 面罩紧贴面部 新鲜气流6 ~ 8